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膀胱憩室的ct診斷

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醫生主講實錄

膀胱憩室是屬一種膀胱壁的囊性的突出,突出于膀胱的輪廓,分為先天性和后天性。先天性的話可能一般單發比較多見,不是特別多見。

有多發的情況,發生在膀胱逼尿肌束之間,后天性多是下尿路梗阻病變引起的,比如前列腺增生、尿道狹窄等等,膀胱憩室可以發生結石,結石發生嵌頓,憩室可以伴發感染。

主要臨床表現是二度排尿和尿液渾濁,伴發感染的時候可以出現尿痛、尿頻和尿急。憩室內結石或腫瘤時可能會伴有血尿,可發生于膀胱的各個壁,膀胱三角區最好發。ct表現是囊狀突出,突出于膀胱輪廓范圍,對比劑可以進入,合并感染的時候可以有出血性的改變。

需要鑒別的就是輸尿管的憩室,輸尿管憩室好發于輸尿管下段和輸尿管相通。ct有利于顯示輸尿管憩室,可以和膀胱憩室做出比較好的鑒別。

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