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急性白血病會有哪些典型癥狀

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醫生主講實錄

急性白血病起病急緩不一,急者可以是突然高熱,類似感冒,也可以是嚴重的出血;緩慢者常為臉色蒼白、皮膚紫癜、月經過多或拔牙后出血難止而就醫時被發現,急性白血病的典型癥狀有:貧血、發熱、出血、浸潤的表現,這里著重講一下白血病細胞增殖浸潤的表現:

第一、淋巴結和肝脾腫大。淋巴結腫大以急性淋巴細胞白血病較為常見,肝脾腫大多為輕到中度的腫大,巨脾比較罕見。

第二、骨骼和關節疼痛。

第三、眼部的浸潤表現。部分急性髓系白血病可伴粒細胞肉瘤或稱綠色瘤,常累及骨膜,以眼眶部位最常見,可引起眼球突出、復視或失明。

第四、口腔和皮膚的表現。急性白血病尤其是m4和m5,由于白血病細胞浸潤,可使牙齦增生腫脹,皮膚可出現藍灰色的斑丘疹,局部皮膚隆起變硬呈藍紫色結節。

第五、中樞神經系統白血病。中樞神經系統是白血病最常見的髓外浸潤部位,可發生在疾病各個時期,尤其是治療后緩解期,以急性淋巴細胞白血病最常見;其次是m4、m5和m2,輕者表現為頭痛、頭暈,重者有嘔吐、頸項強直、甚至昏迷、抽搐。

第六、睪丸白血病。多為一側睪丸無痛性腫大,多見于急性淋巴細胞白血病化療緩解后的幼兒和青年。

第七、此外,白血病還可浸潤其他組織器官,比如肺、心、消化道、泌尿生殖道等均可受累。

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