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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,氯霉素目前是治療傷寒的首選藥物,成人、兒童均可服用,但是氯霉素有其較嚴(yán)重的副作用,如果出現(xiàn)嚴(yán)重副作用可停止使用。

二,喹諾酮類(lèi)抗菌物,其抗菌譜廣,殺菌作用強(qiáng),能抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶,阻斷DNA復(fù)制,近年來(lái)有取代氯霉素作為傷寒首選藥物治療的趨勢(shì),但是由于喹諾酮類(lèi)十八歲以下兒童是禁止使用的,除兒童外其余病人患有傷寒,建議用喹諾酮類(lèi)抗菌藥物。

三,氨芐青霉素療效稍遜與氯霉素,適用于對(duì)氯霉素有耐藥性的患者,不能給予氯霉素的患者,妊娠合并傷寒者,慢性帶菌者。

四,頭孢菌素,特別是第三代頭孢菌素因其療效好,但是價(jià)格比較昂貴,一般也不作為首選藥。

其它藥物,如丁胺卡那霉素,利福平等,對(duì)其耐藥菌株引起耐藥傷寒也可選用,但是去對(duì)肝腎有毒副作用,所以也不作為首選。

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