高血壓患者大約20%到40%合并有糖尿病，而糖尿病患者的高血壓患病率約比非糖尿病患者大約高2到3倍。合并糖尿病的高血壓其相應的目標水平是小于等于130/80毫米汞柱。
優先考慮應用的藥物是阻斷ras系統的藥物，例如，血管緊張素轉化酶抑制劑常用的藥物有arb，或者選擇acer類的藥物，也可以應用利尿劑或者是鈣離子拮抗劑，ccb類的藥物。
不過利尿劑我們盡量的少用，因為利尿劑用藥過多會引起血糖異常，會引起血糖升高，ccb也不要單獨的應用，但可以用可以ras阻斷劑，像聯合應用效果比較好。
糖尿病合并高血壓是什么
楊慶璽副主任醫師
山東省泰山療養院 心血管內科
2018-08-16 2824次
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糖尿病合并高血壓如何治療對于糖尿病合并高血壓的病人，對于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統的藥物治療。對于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來治療是應該作為主導。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說ACEI或者是ARB，在這個基礎上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。
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潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-01-11 8845次
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高血壓合并糖尿病怎么辦高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，可以使用藥物進行治療，改善生活習慣輔助治療。從這兩方面進行，對病情的控制是有幫助的。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，方便省事較為安全，該藥物除了平穩降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫生指導下積極使用降血糖藥物。患者在改善生活習慣方面要保持平穩的情緒，不要使情緒起伏過大，保持良好的精神狀態；注意身體鍛煉，可以有效地促進血液循環和新陳代謝，提高身體抵抗力，但注意不要做劇烈的運動，做一些在自己身體承受范圍內的有氧運動，如快走、太極拳等；在飲食方面也要注意合理營養飲食、限制食鹽的攝入、限制糖分的攝入，使血壓和血糖保持平穩，可以去醫院找醫生制定食譜進行。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-27 33810次
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糖尿病合并高血壓是什么？糖尿病和高血壓如果不積極有效的治療會引起嚴重的并發癥，降低患者生存的質量。糖尿病很容易發生感染，而且可以反復發生，有時候還有可能會引起敗血癥危及到生命。糖尿病人的血管容易粥樣硬化，發生在心臟血管引起冠心病，大腦血管容易引起腦中風，下肢動脈粥樣硬化可表現為下肢疼痛，感覺異常。一定要在醫生的指導下進行相關的治療，高血壓要按時長期的服用降壓藥物，飲食方面也要做到低脂、低鹽。語音時長 1:33”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-14 1593次
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糖尿病腎病合并高血壓高血壓和糖尿病可以說是經濟發展、生活水平改善帶來的富貴病，由于吃得好，消耗的少，同時患有糖尿病和高血壓的病人也越來越多。一旦發現高血壓合并糖尿病、腎病應該怎樣治療呢？由于高血壓可加重糖尿病、腎病的進展，糖尿病、腎病反過來也可以進一步升高血壓，因此選擇合理的降壓藥物，打斷高血壓和糖尿病、腎病的惡性循環尤其重要。早期階段的高血壓合并糖尿病、腎病患者，服用合適的降壓藥物，如血管緊張素、受體抗劑就可以，減少或者消除尿液中的微量白蛋白，掐斷從早期腎病到晚期腎源的自然病程，從而大大減少發展到晚期生命的風險。當然對于已經處于高血壓合并糖尿病晚期腎病的病人，加用血管緊張素、受體拮抗劑盡管不能逆轉疾病的發展過程，但也有助于延緩進展到需要血液透析或者是腎臟移植的時間。由于高血壓合并糖尿病、腎病需要長期服用藥物治療，經濟因素不得不考慮，從長遠來看及時的檢查，及時的治療還是關鍵的。語音時長 1:50”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-05 3844次
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高血壓合并糖尿病什么意思病情分析：高血壓是糖尿病的常見并發癥或伴發病之一。既有高血壓又有糖尿病的患者要合理選擇降壓藥物。常用的藥物有貝那普利，依那普利，替米沙坦，氯沙坦等等。在治療高血壓的同時，也應該控制血糖。臨床上多會選擇二甲雙胍，格列本脲，吡格列酮，瑞格列奈等藥物來進行降糖治療。意見建議：患者在飲食方面避免吃高鹽高糖食物。有利于血糖血壓的控制。
劉云濤
副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院
2019-11-07 1803次
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高血壓合并糖尿病該怎么用藥病情分析：高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，比如在使用降血糖藥物的同時聯合使用具有改善糖代謝作用的鈣通道阻滯劑，可以提高治療效率。意見建議：高血壓合并糖尿病患者要注意飲食調理，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜，不要吃含糖量高的餅干、糖果等。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，用藥方便省事，該藥物除了平穩降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫生指導下積極使用降血糖藥物。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
劉祥禮
主任醫師日照市中醫醫院
2022-05-30 1803次
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高血壓合并糖尿病高血壓合并糖尿病時，應該從飲食方面控制調整，比如減輕體重，戒煙酒，要控制含糖量的食物，控制總熱量，每頓飯要注意控制食鹽量，每天的食鹽量控制在5克以下。在日常生活中要注意避免一些誘發因素，避免情緒激動，勞累，熬夜，保持大便通暢，保持心情舒暢，保證充足的睡眠。這樣能夠改善病情的發展，有效的預防一些并發癥
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-06-11 3110次
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高血壓合并糖尿病怎么控制血壓高血壓合并糖尿病的患者可以使用降壓藥物控制血壓，除了控制血壓外還要控制糖尿病的病情進展，控制了糖尿病也有利于血壓的控制，除此之外日常生活中還要保持良好的生活習慣以控制病情。高血壓合并糖尿病的患者可以使用的降壓藥物有多種，可以根據患者的病情選擇合理的降壓藥，如鈣通道阻滯劑，比較常用的藥物有舒平喜鹽酸馬
李海濤
副主任醫師保定市第二醫院
2022-06-07 410次
