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腎衰竭早期能治愈嗎

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醫生主講實錄

腎衰竭分為急性腎衰和慢性腎衰。急性腎衰若能準確診斷合理治療常能痊愈或緩解。急性腎衰根據病因可分為腎前性、腎性和腎后性腎衰。

腎前性腎衰是機體對腎臟低灌注的適應性反應,患者腎實質組織結構完好,恢復腎臟血流灌注后,腎小球濾過率很快恢復可痊愈。

腎后性衰竭是指各種原因尿路梗阻引起的急性梗阻性腎病而導致的急性腎衰,手術治療解除梗阻后腎功能可恢復。

腎實質性衰竭,缺血性和中毒性腎小管壞死占該類急性腎衰竭的90%。急性腎小管壞死是臨床危重病,其預后與原發病性質、年齡、原有慢性疾病、腎功能損害的嚴重程度、早期診斷和早期治療、透析與否、有無多臟器功能衰竭和并發癥等因素有關。

目前隨著透析療法的不斷改進和早期預防性透析的廣泛開展,直接死于腎衰竭本身的病例顯著減少。

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