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妊娠合并子宮肌瘤的手術治療方法有哪些

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醫生主講實錄

子宮肌瘤合并妊娠的發病率,占肌瘤患者的0.5%到1%,占妊娠的0.3%到0.5%,肌瘤合并妊娠的實際發病率,遠較上述數字高,因為肌瘤小又沒有癥狀,在妊娠分娩過程中易被忽略。

妊娠合并子宮肌瘤,對于妊娠分娩均有影響,黏膜下肌瘤阻礙受精著床,或者早期流產,較大的肌壁間肌瘤合并妊娠時,由于機械性阻礙,或者是宮腔畸形,也易發生流產。

手術治療方法有哪些呢?

如果肌瘤位于粘膜下,或者宮壁,對于妊娠造成必然的流產,應該在孕早期,行宮腔鏡取胚術,同時可以在腹腔鏡下,行肌瘤剔除,這樣宮腔、宮腹腔鏡聯合同時手術,一舉兩得,等三到六個月,子宮恢復后再做,下一次懷孕的準備。

如果肌瘤很小且位于宮壁,也沒有變性的情況下,可以做好孕檢隨關,孕期肌瘤手術,切記開刀切除,其一是容易造成負影響,像造成盆腔臟器粘連。第二,容易造成大出血。

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