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急性滑膜炎注意事項

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醫生主講實錄

病情經常比較危重,需要及時進行處理,可以分為非手術療和手術治療,非手術治療對病情較輕和病情較長超過24小時,且體重一減輕或有減輕趨勢者,或伴有嚴重心肺等臟器疾患不能耐受手術者,可行非手術治療,非手術治療也可以做手術前的準備工作。

一、體位,一般取半臥位,經常活動雙腿以防發生下肢靜脈血栓形成。

二、禁食,胃腸減壓。

三、糾正電解質紊亂。

四、使用抗生素,繼發性滑膜炎大多數復合感染,可以用第三代頭孢菌素,認為廣譜抗生素只要大腸桿菌的效果更好,嚴格講根據細菌培養出的菌種及藥敏結果,抗生素是最合理的。

五、補充熱量和營養知識。

六、鎮靜、止痛、吸氧。

手術治療:

一、絕大多數的非計劃性腹膜炎,需要及時手術治療手術治療,手術適應癥已經上訴非手術治療六到八小時候一般不超過十二小時,腹膜炎癥狀及體征不緩解反而加重。

二、腹腔內原發癥嚴重,如胃腸道穿孔,膽囊壞疽,腹腔內臟器損傷破裂,胃腸道手術后短期內短期內所致的腹膜炎。

三、腹腔內炎癥較重,有大量積液,出現嚴重的腸麻痹,尤其是有休克表現者,腹膜炎病因不明確,這些都需要進行及時的手術治療。

以上內容僅供參考

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