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• 偽膜性腸炎臨床癥狀

  偽膜性腸炎往往是由于，長期應用抗生素以后，導致的腸道菌群紊亂，而導致的腸炎，一般也叫急性纖維素滲出性腸炎。由于大便往往有膜樣的東西，所以也就叫做偽膜性的腸炎，多發生于老年人手術后，或者是長期應用抗生素的，免疫力比較低下的人群。它的癥狀可以表現為腹痛、腹瀉、便秘，嚴重的可以出現惡心、嘔吐，還可以出現發燒，等等一系列的癥狀。偽膜性腸炎嚴重的，可以導致一些并發癥，包括電解質紊亂、腸穿孔、出血等嚴重的并發癥。因此一旦確診為偽膜性腸炎，我們一定要重視，及時地預防和治療。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-02-02 17473次

• 偽膜性腸炎怎么治

  偽膜性腸炎，它是指腸道里面發生嚴重的菌群失調，可能是用抗生素，尤其老年人長時間應用一些廣譜抗生素，最終導致嚴重的菌群失調。導致一種細菌，叫難辨梭狀芽孢桿菌，這個細菌可以在腸道表面形成一種炎癥，非常嚴重。表面形成一層白色的偽膜，從大便里就可以看到，一片一片的東西排出來。而做腸鏡進去，可以看到腸道表面可以成片，連成片，也可以孤立的，一片一片白色的，主要是一些化膿的東西，還有一些纖維素的附著。首先是避免應用廣譜抗生素，另外可以加用一些益生菌，還可以用一些萬古霉素，應用兩周左右就可以取得很好的效果。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-02-25 5627次

• 小兒假膜性腸炎可用什么藥物治療?
  首先停用抗生素，一旦確診明確立即停用原用的抗生素，最常見的是氨芐西林、青霉素、頭孢菌素，林可霉素，輕型病人停藥后48小時癥狀明顯好轉七到十天就可以治愈，嚴重的病例較長一些。治療過程中禁用抗腸蠕動的藥物，因為抗腸蠕動的藥物極易引起直腸蠕動，可增加腸道中桿菌和毒素的停留吸收。使用這類藥物可以誘發中毒性巨結腸，使用萬古霉素在治療難辨梭狀芽孢桿菌的效果可達百分之百，劑量為每公斤體重四十毫克，分三次服用，療程七到十天，一般用藥兩到四天癥狀即可消失。甲硝唑每天每公斤體重二十毫克分三次服用，七到十天為一療程，也可同時選用萬古霉素、利福平每天十到十五毫克每公斤體重，分三次口服療程一到兩周。危重病人有重度性腸麻痹，腸穿孔不能口服時，可選用上述藥物交替靜脈點滴，但任何一種藥物單獨靜脈點滴時均不能使結腸內藥物達到足以消除病菌的濃度，一旦病情好轉應立即改為口服。
  語音時長 01:48”
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-09-17 1651次

• 小兒假膜性腸炎可用什么藥物治療?
  ?首先，假膜性腸炎很多情況下是使用抗生素不當造成的，所以一旦確診為小兒假膜性腸炎，要立馬停用抗生素。那么，對于一部分的病因較重或者是停用原來的抗生素以后48小時發現，病情仍然沒有好轉，這個時候可以改用其他的抗生素治療。選擇抗生素時一定要注意，選擇一些在腸道不容易被吸收，而且也不容易誘發梭狀芽孢桿菌腸炎的抗生素。用的時候要注意劑量要大，療程也要長，才能達到預防復發的目的。可以選擇一些口服藥，比如，考來烯胺也叫消膽胺，口服消膽胺的目的就是在腸內發揮離子交換的作用，能吸附腸腔中梭狀芽孢桿菌產生的毒素，然后它會排出體外，在口服萬古霉素的同時也可加入消膽胺，可以每天兩次口服，因為它也可能吸附萬古霉素，兩種藥物應該隔三個小時以后左右再進行服用。另外，其他治療包括糾正脫水性酸中毒，輸血，輸人白蛋白以及腎上腺素等等治療并發癥。并發癥包括腸穿孔，這個時候應該及早轉到外科進行治療，如果合并腎衰、休克應該給予相應的急救措施。
  語音時長 1:52”
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-09-17 1487次

• 偽膜性腸炎首選什么藥
  偽膜性腸炎是由于長期大量應用抗生素，導致腸道菌群失調所引起的。常見于年老體弱者。一旦確診為膜性腸炎，需要立即停用所有廣譜抗生素。藥物治療可以選擇萬古霉素和甲硝唑。萬古霉素的用法為口服，甲硝唑也可以靜脈點滴。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-26 3001次

• 假膜性腸炎怎樣檢查
  病情分析：通常情況下患有假膜性腸炎的病人是可以通過一些結腸鏡的檢查或者x線拍片的檢查來進行診斷的。另外病人最好是配合做一些便常規和細菌學的檢查來明確好病情。意見建議：建議病人應該及時的使用一些萬古霉素，甲硝唑或者紅霉素等藥物來進行治療。然后平時一定要注意做好腹部保暖的工作，避免受涼。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-07-31 1202次

• 假膜性腸炎的抗生素治療
  有關假膜性腸炎的藥物治療。一般臨床上比較常用的是甲硝唑和萬古霉素，甲硝唑適用于疾病的輕中度的患者，對于重度或者是有明顯并發癥的效果不是特別好。在嚴重或者是危及生命的細菌感染當中是禁止口服甲硝唑的。主要的不良反應是胃腸道反應，雙硫侖樣的反應，口腔內的金屬異味兒，長期使用可以導致周圍性神經病變。第二個就
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 342次

• 偽膜性腸炎
  偽膜性腸炎是一種主要發生于結腸和小腸的急性纖維素滲出性炎癥，多系在應用抗生素后導致正常腸道菌群失調，難辨梭狀芽胞桿菌大量繁殖，產生毒素而致病。該病多發生于老年人、重癥患者、免疫功能低下，及外科大手術后的患者。
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-12-07 5324次