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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性扁桃體炎一般是患者有咽痛劇烈、咽東西困難,兩側(cè)扁桃體表面可覆蓋白色和黃色的膿點(diǎn),下頜淋巴結(jié)可以有腫大,全身可以有高熱、寒顫。實(shí)驗(yàn)室檢查涂片可視鏈球菌等細(xì)菌感染,白細(xì)胞比較多。

要鑒別第一個就是咽白喉,一般的咽痛比較輕,但是有灰白色的假膜,在扁桃體假膜比較堅(jiān)韌,不容易擦去和剝離,頸部淋巴結(jié)有時腫大,有時呈牛頸狀,一般的的精神比較萎靡、低熱、臉色蒼白,涂片可見白喉?xiàng)U菌。

然后還要鑒別反傷咽頰炎,一般的是單側(cè)嚴(yán)重,扁桃體覆蓋灰色或黃色的膜,還要鑒別單核細(xì)胞增多性咽頰炎,還有需要鑒別就是粒細(xì)胞缺乏性咽頰炎,還有需要鑒別白血病性咽頰炎。

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