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肋骨骨折如何治療

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醫生主講實錄

肋骨骨折的治療原則為陣痛,清理呼吸道分泌物,固定胸廓,恢復胸壁功能和防治并發癥等。對于單處閉合性肋骨骨折的治療,方法有:寬膠條固定、多條胸帶固定和彈力胸帶固定。單純性肋骨骨折的治療原則是止痛、固定、預防感染,必要時可以口服或肌注止痛劑。

對于連枷胸的治療,主要是糾正反常呼吸運動,抗休克,抗感染,處理合并損傷。當胸壁軟化范圍小或位于背部時,反長呼吸運動可不明顯或不嚴重,則采用局部加電加壓包扎。當浮動范圍達3厘米以上者,可引起嚴重的呼吸循環功能衰退。

對于開放性的肋骨骨折,應盡早徹底清創治療。清除骨碎片及無生機組織,咬平骨折斷端,以免損傷周圍組織。如有肋間血管破裂者,應分別縫扎,對于胸膜破損者按開放性氣胸處理,術后常規注射破傷風及抗感染藥物治療。

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