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醫生主講實錄

結腸癌是常見的惡性腫瘤之一,高發病率、高死亡率,嚴重影響著人類的健康,西方國家結直腸癌發病率明顯高于我國,癌細胞的分子生物學行為基因狀態是人類對癌癥研究的一個重要發現,就像非小細胞肺癌,如果存在1gfr的基因突變,就給使靶腺藥物療效非常突出,副作用小。

但是結直腸癌為什么要做一個基因檢測呢?

結直腸癌的患者尤其是進展期的患者,應進行此類的檢查,用于指導制定治療方案,并且判斷臨床預后,最常見的有發現轉移病灶病人,在進行腫瘤組織ARAS和NAS的第二、三外顯子的檢測,RAS基因突變提示腫瘤對靶腺表皮生長因子受抗體的治療的反應,因此決不能使其洗脫西康蜜。

第二個常見檢測的基因是RAS基因事業型患者應該型,如果說存在突變后與后預后不良的表現,非野生型UGTAAL,患者應利用伊利替康以后,可能會增加三度以上的骨髓抑制,因此該類患者應當減輕藥量的使用,除此之外還有一個比較重要的是錯配修復蛋白MMR的檢測等等。

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