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醫(yī)生主講實錄

新生兒黃疸是新生兒期最常見的癥狀,分為生理性黃疸和病理性黃疸,由于新生兒膽紅素產(chǎn)生過多,肝臟功能不成熟,肝腸循環(huán)而導致膽紅素濃度增高出現(xiàn)的黃疸,臨床上稱為生理性黃疸,足月兒的生理性黃疸是在二到三天出現(xiàn),這時皮膚呈淺黃色,鞏膜以藍色為主,帶微黃色小便稍黃,一般情況第四到五天達到高峰,在一到二星期消失。

檢查肝功能正常,血清未結合膽紅素增加早產(chǎn)兒的生理性黃疸會出現(xiàn)得較早,較高也持續(xù)較久,生后四周會消退,病理性黃疸的原因有溶血、重癥感染、新生兒膽道閉鎖以及代謝性疾病等原因引起。

黃疸無論何種原因,嚴重時均可引起黃疸預后差,可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害嚴重的可引起死亡,對病理性黃疸進行病因分析通過對新生兒黃疸及早期相關的檢查,臨床觀察,加強新生兒膽紅素監(jiān)測及早發(fā)現(xiàn)病因,進行對因治療也可有效減少膽紅素對腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害。

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