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多囊肝多囊腎最新治療

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醫(yī)生主講實錄

?多囊肝、多囊腎目前尚無特殊療法,主要為對癥處理以緩解癥狀預(yù)防和處理并發(fā)癥,針對囊腫本身尚無明確的治療方法,近年來隨著對多囊腎病發(fā)病機制的研究為該病的治療提供了很多新的靶點。

(1)一般處理:盡量避免劇烈運動、避免使用咖啡因、茶堿等物質(zhì),對于腰腹痛的患者采取包括臥床休息、鎮(zhèn)痛劑甚至手術(shù)處理,囊腫穿刺引流減壓術(shù)以及腎臟切除等,對于尿路感染腎結(jié)石梗阻等需積極處理。

(2)降壓治療:必須嚴(yán)格控制血壓,首選藥物為ACER和ARB類藥物。

(3)改善患者的腎小球濾過率及腎皮質(zhì)血流量,選擇他汀類藥物。

(4)延緩囊腫發(fā)展腎功能選擇藥物有生長抑素類似物、西羅莫司、pprγ受體激動劑、血管加速v2受體拮抗劑,需要值得注意的是,由于肝臟沒有VR受體,所以說VR受體拮抗劑對肝囊腫沒有抑制作用。

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