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腎前性腎功能衰竭

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醫生主講實錄

腎前性的腎功能衰竭是急性腎衰竭的一種,急性腎衰竭是由于各種原因引起的腎功能短時間內突然下降而出現氮質廢物滯留和尿量減少的綜合征。

腎功能下降可發生在原來無腎臟病的患者,也可以發生在慢性腎臟病患者。腎前性急性腎功能衰竭常見病因包括血容量的減少,如各種原因的液體丟失和出血,有效動脈血容量減少和腎內的血流動力學改變等。

腎前性的急性腎功能衰竭是因為腎灌注減少,導致的血流動力學介導的腎小球濾過率降低,并沒有明顯的腎實質損傷。如果腎的灌注量減少能夠在6小時內得以糾正,則血流動力學損害可以逆轉,腎功能也可迅速恢復。但是如果低灌注持續則可以發生腎小管上皮細胞明顯損傷,繼而發展為急性的腎小管壞死。

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