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醫生主講實錄

冠心病、心絞痛是心血管疾病中使用頻率非常高的幾個醫學名詞,很多人不知道這二者之間的關系,不清楚之間的聯系和區別,接下來讓一起來了解一下,以便患者對自身疾病有了更深入的認識。

一、冠心病,是冠狀動脈粥樣硬化心臟病的簡稱,研究發現人體的血管內內皮極易受到高血脂、高血壓、糖尿病以及吸煙等因素的影響而出現損傷,受損的血管內皮會變得坑坑洼洼,不再平整光滑,像受到洪水侵蝕的河堤一樣,原本緊密相連的血管內皮細胞連接也不再緊密。血管內皮出現損傷以后血液中升高的脂質、凝聚的血小板就會附著在受損處,逐漸形成粥樣硬化斑塊,影響血流暢行供應心臟,導致冠心病的發作。

二、心絞痛,心絞痛是冠狀動脈供血不足、心肌急劇暫時缺血和缺氧所致,是冠心病的重要癥狀,心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺到的疼痛。特點為前胸陣發性、壓榨樣、窒息樣疼痛,位于胸骨后或心前區,范圍如自己的手拳大小,每次發作持續三到五分鐘,極少超過十五分鐘,可數日一次,也可一日數次,停下活動或者舌下含服硝酸甘油一到三分鐘后很快緩解。

冠心病是心肌缺血的一個總名稱,心絞痛是冠心病的重要癥狀,心梗是冠心病的最嚴重后果,也可把心絞痛、心梗統稱為冠心病,是冠心病不同階段或不同程度的表現。所以冠心病要積極治療,以免造成嚴重后果。冠心病是不能治愈的,只能緩解病情的發展,冠心病的治療包括生活習慣的改變、藥物治療、血運重建治療,其中血運重建治療包括介入治療和外科冠狀動脈旁路移植術。

藥物治療是所有治療的基礎,他汀藥物是冠心病首選藥物,如瑞舒伐他汀。近因二十年來,多項大規模臨床實驗結果一直顯示他汀類藥物在冠心病一級和二級預防中均能顯著降低心血管疾病,包括心肌梗死、冠心病死亡和缺血性卒中等危險。

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