第一，化膿性關節炎有關節結核，發病比較緩慢，低熱盜汗，局部紅腫不明顯。
第二，風濕性的關節炎，常為多發、游走、對稱性的關節膿腫，往往伴有心臟病病變，關節抽出來異侵，無細菌，預后不留有關功能障礙。
第三，類風濕性關節炎，兒童也可有發熱，但關節腫痛是多發性、對稱性，做類風濕性因子的測定，陽性率是比較高的。
第四，創傷性的關節炎，沒有發熱，白細胞量是比較少的。
第五，痛風，以拇指和指關節對稱性發作最常見，夜間發作血尿酸增高，關節抽出液，可以找到尿酸鈉鹽結晶。
化膿性關節炎鑒別診斷
陸森副主任醫師
錦州市中心醫院 普外科
2018-08-20 4823次
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化膿性鼻竇炎鑒別診斷化膿性鼻竇炎，它的主要癥狀是鼻塞、膿涕和頭痛，那么鼻腔的一些疾病，出現鼻塞、頭痛、膿涕的這樣一些表現的疾病，都需要我們進行鑒別。常見的一些疾病，有急性鼻炎、慢性鼻炎，然后還有鼻息肉、鼻中隔的偏曲，還有真菌性的鼻竇炎，再者就是鼻腔的良性，惡性的一些腫瘤性疾病。那么我們通過專科的一些檢查，包括內鏡，還有影像學的一些輔助檢查，比如CT。那么就可以做出一個初步的判斷，對于鼻竇炎這一類疾病，我們就應該應用系統規范的一些藥物性治療。
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段曉輝
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-30 2848次
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踝關節骨性關節炎鑒別診斷踝關節骨關節炎需與以下幾種疾病進行鑒別：創傷性踝關節炎、痛風性踝關節炎、風濕性關節炎、感染性關節炎等。第一、創傷性關節炎：有外傷史。踝關節是個活動比較多的關節，很容易造成損傷。早期以關節疼痛為主，活動后可減輕，晚期出現關節腫脹、關節畸形；創傷性的關節炎比較容易鑒別診斷，有的還伴有骨折。第二、痛風性關節炎：疼痛比較劇烈，局部紅腫明顯，多為急性發作，初始多為夜間發作，發作前可有飲酒、碳酸飲料、進食海鮮史，查血時會發現患者可能尿酸比較高，患者可有痛風病史；第三、風濕性關節炎：一般多伴有肩部、膝關節等一些大關節的游走性疼痛，檢查時可發現患者的抗O抗體陽性，血沉偏高，但是查看類風濕因子為陰性。第四、類風濕性關節炎：主要表現為對稱性、多發關節腫痛，以近端指間關節、掌指關節及腕關節最為常見，伴有晨僵，可有關節外表現，如有類風濕結節、血管炎、胸膜炎等。活動期血沉增快，C反應蛋白增高。類風濕因子和類風濕性關節炎特異性自身抗體可陽性表現。第五、感染性關節炎：局部紅腫熱痛，活動受限，可有全身癥狀，如發熱、寒戰等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培養可以陽性，局部關節穿刺可抽出膿液。
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林曉毅
副主任醫師廈門大學附屬第一醫院
2020-04-28 5798次
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急性化膿性關節炎的鑒別診斷第一類，急性血源性骨髓炎，特點是反應性關節積液較少，穿刺液中白細胞較少，沒有膿細胞和細菌。第二類，類風濕性關節炎，全身多關節對稱發病，累及小關節，類風濕因子陽性。第三類，關節結核，其特點起病緩慢，常常有低熱，周圍血白細胞不高，中性粒細胞比例正常或降低，關節穿刺液可以發現結核桿菌。第四類，痛風關節炎，以夜間發病，多發關節腫痛，常常累及跖趾關節，血尿酸增高，關節液中可見尿酸鹽結晶。第五類，一過性滑膜炎，常常累及髖關節，很少有全身癥狀，血沉下降，白細胞計數、C反應蛋白多正常，關節穿刺液檢查及細胞培養不能發現細菌。語音時長 1:28”
郭嘯
主任醫師綏化市第一醫院
2018-08-16 3164次
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化膿性膝關節炎鑒別診斷在病人出現化膿性膝關節炎以后：第一，是需要與膝關節滑膜炎相鑒別，在出現膝關節滑膜炎以后，也會引發膝關節部位有明顯的腫脹，疼痛的情況，但是不會引發膝關節部位有明顯的皮溫增高，皮膚發紅的情況。第二，就是與風濕免疫類疾病相鑒別，比如說在出現風濕性關節炎，類風濕性關節炎以后，也會導致膝關節部位受到侵蝕，從而引發膝關節部位有腫脹，疼痛，嚴重了以后還會影響膝關節部位屈伸和受力的活動。第三，就是與膝關節部位退行性骨關節炎相鑒別，在發生膝關節骨性關節炎以后，也會引發膝關節部位有明顯的腫脹，疼痛的情況，特別是在受力活動以后，疼痛的癥狀格外明顯。語音時長 01:25”
王富
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-01-19 2289次
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急性化膿性關節炎怎么鑒別急性化膿性關節炎主要癥狀為中毒的表現，患者突有寒戰高熱，全身癥狀嚴重，小兒患者則因高熱可引起抽搐，局部有紅腫疼痛及明顯壓痛等急性炎癥表現，關節液增加，有波動，關節稍動即有疼痛，可有保護性肌肉痙攣現象。
郝小生
主治醫師吉林大學第一醫院
2018-12-08 1703次
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化膿性關節炎嚴重嗎病情分析：化膿性關節炎是很嚴重的骨關節感染性疾病。如果治療不及時或治療方法不當，會導致關節的骨質遭受破壞，關節功能嚴重受損，患者會出現關節腫脹，疼痛，活動后癥狀加重。如果沒有得到及時治療，關節的軟骨受到破壞以后，即使病情已經被控制了，也會留下后遺癥，導致關節畸形、活動范圍下降、強直等。意見建議：如果出現關節明顯疼痛癥狀時，應該及時到醫院就診，明確病因，避免延誤治療，加重病情。身體某部位出現化膿性感染或外傷時，應及時進行消毒清創等處理避免，并使用抗生素，可以有效預防化膿性關節炎的發生。對于發生化膿性關節炎的患者，除上述治療外還要增強營養，提高自身的免疫力，補充足夠的蛋白質以及維生素，多吃新鮮的蔬菜水果。
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2020-07-02 1103次
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化膿性關節炎與關節結核怎么鑒別化膿性關節炎一般為急性發病，患者有高熱、寒戰，白細胞增多，關節腫脹疼痛明顯。骨與關節結核發病比較緩慢，常常有低熱、盜汗，局部炎癥不明顯。可以通過以上癥狀鑒別。建議到醫院的骨科詳細檢查一下，平時要多休息，避免長時間的走路、劇烈的運動，多吃一些
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-09-12 0次
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化膿性髖關節炎對于病人出現了髖關節部位細菌感染，從而引起的化膿性髖關節炎的情況，就會導致有明顯的關節部位紅腫熱痛及髖關節活動受限的情況，特別是在負重活動時，疼痛會有明顯的加重。出現這種情況以后，治療主要以抗炎藥物治療為主，抗炎藥物的選擇主要是看什么細菌引起的化膿性髖關節炎，這種情況最好取關節部位的膿液，細菌培養加
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-12-16 321次
