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• 冠心病心電圖負(fù)荷試驗(yàn)檢查有哪些意義

  冠心病是我們現(xiàn)在很常見(jiàn)的一種疾病，怎么診斷冠心病呢，心電圖是一個(gè)非常重要的方面，心電圖包括普通心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖，也就是常說(shuō)的Holter，另外就是負(fù)荷心電圖，負(fù)荷心電圖的做法，就是說(shuō)讓病人有一定的負(fù)荷量，大家知道，冠心病的病人平常沒(méi)有癥狀，在活動(dòng)的時(shí)候，或者說(shuō)體力運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，他可能會(huì)出現(xiàn)一些心力，就是心肌缺血的癥狀，心肌缺血的癥狀，主要表現(xiàn)為胸疼、胸悶，在心電圖的表現(xiàn)，就出現(xiàn)一些特異的，比如STT改變、T波倒置，甚至ST段抬高，心律失常等等，所以說(shuō)心電圖負(fù)荷實(shí)驗(yàn)，就是人為的給患者，做一定的負(fù)荷實(shí)驗(yàn)，定量的負(fù)荷實(shí)驗(yàn)，在負(fù)荷的同時(shí)，做一個(gè)心電圖的監(jiān)測(cè)，這就是心電圖負(fù)荷實(shí)驗(yàn)。

  

  01:13
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 3030次

• 冠心病心電圖負(fù)荷試驗(yàn)檢查有哪些意義

  心電圖負(fù)荷試驗(yàn)，它是相對(duì)于靜息的心電圖，比如說(shuō)我們有一個(gè)病人，到我們心內(nèi)科門診是吧，第一次給人做一個(gè)靜息心電圖，人躺在那里做心電圖，但這種心電圖對(duì)于一些，冠心病的漏診率可以達(dá)到50%。那我們換句話說(shuō)，只有50%的冠心病，可能出現(xiàn)心電圖的異常，這里面我們說(shuō)輕型的冠心病，或早期的冠心病，在心電圖上體現(xiàn)不出來(lái)，只有好多以心率失常為主的，冠心病，在心電圖上能看到早搏，能看到心律不齊等等等等。臨床上我們確實(shí)對(duì)于那些，懷疑冠心病，又靜息心電圖沒(méi)有異常，這時(shí)候我們?cè)僭黾铀男呐K負(fù)荷，讓他來(lái)跑步，讓他來(lái)踏車，來(lái)增加他心臟負(fù)荷以后，看他心電圖的變化，一般的增加心臟負(fù)荷以后，如果他冠脈有病變，比如說(shuō)有狹窄，超過(guò)70%以上的病變，他跑步以后可以出現(xiàn)癥狀，可以出現(xiàn)心電圖的ST段的壓低，T波的倒置，甚至ST段的抬高，前一段我們有一個(gè)病人，是非常年輕的一個(gè)病人，但他生活方式非常不良，吸煙，飲酒，熬夜，這個(gè)病人剛22歲，但是我們當(dāng)時(shí)看他靜息心電圖，沒(méi)有任何問(wèn)題，我說(shuō)你做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖，做動(dòng)態(tài)心電圖所有的導(dǎo)聯(lián)，我們說(shuō)壓低超過(guò)了四個(gè)小格，最后我們做冠脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)他是嚴(yán)重的冠脈病變，而且我們做了血運(yùn)重建治療。但是這個(gè)病人，如果不做動(dòng)態(tài)心電圖，就把一個(gè)很嚴(yán)重的冠心病，就漏診了，我再次強(qiáng)調(diào)就是靜息心電圖，所有我們的一張紙的那種心電圖，可以使50%以上的，非典型的冠心病，或早期冠心病漏診。

  

  02:11
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 3907次

• 皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)的方法和意義是什么
  由于大量糖皮質(zhì)激素具有抗維生素D的作用，可以抑制腸道吸收鈣，因此可降低有結(jié)節(jié)病，維生素D中毒，多發(fā)性骨髓瘤，乳堿綜合征，轉(zhuǎn)移癌或甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的高鈣血癥。而對(duì)原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)所致的血鈣過(guò)高，則無(wú)作用，但多數(shù)高鈣血癥伴發(fā)惡性腫瘤者，血清鈣也可以不下降。皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)的方法為，口服氫化可的松50毫克，每日三次或潑尼松30毫克每天一次共十天。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 9474次

• 酚妥拉明試驗(yàn)的具體方法及意義是什么?
  酚妥拉明試驗(yàn)的具體方法及意義是什么當(dāng)患者血壓≥170/110mmHg時(shí)可做此試驗(yàn)。如注射酚妥拉明后2-3分鐘內(nèi)血壓下降35/25mmHg且持續(xù)3-5分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間，則為陽(yáng)性反應(yīng)，高度提示嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷。但其陽(yáng)性率約為80%，如能同時(shí)測(cè)定血或尿中兒茶酚胺水平，則能幫助明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-20 12217次

• ef值的正常值及意義是什么
  心臟EF值指的是心臟的射血分?jǐn)?shù)，是每搏輸出量占心室舒張末期容量的百分比，正常的是左心室射血分?jǐn)?shù)一般大于等于50%，右心室射血分?jǐn)?shù)大于等于40%，如果比這個(gè)數(shù)更小，那就考慮有心功能不全。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 6306次

• 疼痛常用評(píng)分量表及意義是什么
  病情分析：主要用于兒童、老年人以及存在語(yǔ)言或文化差異或其他交流障礙的患者，表中可分為4個(gè)等級(jí)，以無(wú)痛到痛到極點(diǎn)，比如0屬于無(wú)痛，1~3屬于輕度疼痛，4~6屬于中度疼痛，7~10屬于重度疼痛，評(píng)估員可以根據(jù)疼痛者所指示的疼痛表進(jìn)行評(píng)估。意見(jiàn)建議：建議患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行疼痛評(píng)估，以實(shí)際情況出發(fā)，千萬(wàn)不要遮蓋病情，以免導(dǎo)致疼痛的級(jí)別與實(shí)際不相符，影響治療效果。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-06-07 3805次

• 卡托普利抑制試驗(yàn)的試驗(yàn)機(jī)制是什么
  1、卡托普利抑制試驗(yàn)的機(jī)制，卡托普利抑制試驗(yàn)是目前臨床應(yīng)用最廣泛的，原發(fā)性醛固酮增多癥確診實(shí)驗(yàn)之一。正常情況下，卡托普利可以抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素二的產(chǎn)生，即使在腎素很高的情況下也可以抑制醛固酮的分泌。但對(duì)于自主性分泌醛固酮的原發(fā)性醛固酮增多癥患者，卡托普利對(duì)醛固酮無(wú)明顯抑制作用，因此
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 838次

• ppd試驗(yàn)陽(yáng)性判斷及意義
  PPD試驗(yàn)陽(yáng)性判斷依據(jù)受試部位不同的紅腫程度及硬結(jié)大小；PPD試驗(yàn)陽(yáng)性的意義主要是用于判斷結(jié)核病、判斷是否需要接種卡介苗等。具體陳列如下：1、陽(yáng)性判斷：受試部位有針眼大小的紅點(diǎn)或稍有紅腫，硬結(jié)直徑＜0.5cm為（±）；紅暈及硬結(jié)直徑0.5-0.9cm為（+）；紅暈及硬結(jié)直徑1.0-1.9cm為（++
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-04-26 2079次