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腦血管病伴發精神障礙如何治療?

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醫生主講實錄

關于腦血管病伴發精神障礙的治療,可根據其臨床類型的不同,有針對性地進行,更要從其病因加以治療,也要對其伴隨的其他疾病,如高血壓、高脂血癥、糖尿病等等加以治療。

(1)對精神障礙的治療:

?腦衰弱綜合征的治療分為三方面:

針對焦慮不安、情緒不穩定:應用抗焦慮藥。目前抗焦慮藥的選主要是應用苯二氮草類藥物,如羅拉、舒寧及佳靜安定等。

針對失眠癥狀:根據睡眠障礙的具體情況,選用短效或長效催眠藥,常用的藥物有:苯二氮草類藥物:舒樂安定、佳靜安定等。

針對各種軀體不適的癥狀進行相應處理:其中均要對腦動脈硬化的病因加以治療,如應用擴張血管藥物,促進腦代謝、腦循環藥物等,常用的藥物有:舒腦寧、腦復康、維腦路通、喜得鎮以及金納多等。

(2)幻覺妄想性障礙,可使用小劑量抗精神病藥,常用藥物有:奮乃靜、利培酮、舒必利、喹硫平等。

(3)譫妄狀態,由于常于夜間發生興奮、躁動,大量錯覺及幻覺,在睡前給予鎮靜劑是十分必要的,常用藥為氟哌啶醇。

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