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單純性腎囊腫的治療方法有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

單純性腎囊腫是最常見(jiàn)的腎臟囊性疾病,隨著年齡的增大而增加,五十歲以上人群高達(dá)25%以上,可單側(cè)單發(fā)或多發(fā),也可雙側(cè)多發(fā)。通常無(wú)癥狀,偶有壓迫癥狀。

單純性腎囊腫進(jìn)展緩慢,預(yù)后良好,無(wú)自覺(jué)癥狀或壓迫梗阻影像學(xué)改變的患者很少,需要外科干預(yù),定期影像學(xué)復(fù)查即可。

一般認(rèn)為需要外科處理的指征有:

一,疼痛癥狀和有心理壓力的患者;

二、大于4厘米或者有壓迫梗阻影像學(xué)改變者;

三,有繼發(fā)出血或者懷疑癌變者。

治療方法包括囊腫穿刺硬化術(shù),開(kāi)放性腎囊腫去頂減壓術(shù)或腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)等。無(wú)水乙醇穿刺硬化術(shù)對(duì)于小于8厘米的囊腫有效率接近80%,應(yīng)推薦為首選。

隨著腹腔鏡技術(shù)的普及,腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)有望成為大于8厘米的囊腫治療的金標(biāo)準(zhǔn)。

開(kāi)放手術(shù),如果不是為了解除囊腫造成的壓迫梗阻癥狀或切除可疑癌變病灶,而僅僅是為了消除囊腫為目的,不應(yīng)推薦。

以上內(nèi)容僅供參考

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