心臟瓣膜病是由于炎癥、黏液樣變性、退行性改變、先天畸形、缺血性壞死、創(chuàng)傷等原因引起的瓣膜結構異常，導致半口狹窄或者是關閉不全的心臟疾病。
在我國以風濕性心臟病常見，是風濕性炎癥過程所致的瓣膜損害，主要累及四十歲以下人群，二尖瓣受累約70%。二尖瓣并主動脈瓣病變受累是20%到30%，單純的主動脈瓣病變?yōu)?%到5%，三尖瓣和肺動脈瓣病變少見。
隨著生活方式的改變、人口年齡進程的加速，老年鈣化性瓣膜病在我國增加的趨勢，而現在風濕性心臟病相對來說，有逐漸減少的趨勢。
風濕性心臟病累及瓣膜
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內科
2018-08-22 3256次
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風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 9179次
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風濕性心臟病病因風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
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沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 10824次
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風濕性心臟病最常累及的瓣膜風濕性心臟病最常累及的瓣膜為二尖瓣、其次為二尖瓣與主動脈瓣同時受累，三尖瓣與肺動脈瓣較少受累早期病變?yōu)闈{液性心內膜炎、半膜閉合緣的結締組織疏松和水腫、膠原纖維腫脹、局部組織細胞增生及瓣膜內皮細胞腫脹。中期為疣狀心內膜炎在半膜閉合緣的內膜損傷處先有血小板沉積，接著血漿中纖維素吸出而形成直徑1到2毫米的油狀贅生物。晚期為贅生物和心內膜下風濕病灶機化，纖維母細胞增生及新生毛細血管自半膜根部向病變處沿展，贅生物機化導致瓣膜攣縮而變形，由于風濕熱反復發(fā)作半膜因纖維組織增生而變?yōu)榧夂裥纬砂昴おM窄和關閉不全。語音時長 1:35”
李亞芹
主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院
2018-10-16 6557次
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風濕性心臟病最常累及的瓣膜是什么？風濕性心臟病最常累及的瓣膜是二尖瓣，常常引起二尖瓣的反流，其次為三尖瓣、主動脈瓣。風濕性心臟病是由于風濕熱反復發(fā)作引起的心臟瓣膜損傷，是一種自身免疫性的疾病，它引起的瓣膜損傷主要是會導致瓣膜的狹窄或者關閉不全。二尖瓣的狹窄會造成血液從左心房進入左心室困難，從而導致左房壓力升高，肺淤血，而二尖瓣的關閉不全會造成血液在心臟的收縮期從左心室重新反流回左心房，這樣除了導致左心房壓力升高以外，還可以加重左心室的負擔，長期不治療有可能會造成心臟功能不全。所以風濕性心臟病發(fā)生以后需要及時通過心臟彩超檢查，明確診斷，對于風濕熱急性期的患者要給予相應的治療。除了抗風濕治療以外，對于心力衰竭的患者給予抗心衰的治療，還需要針對瓣膜的病變進行介入治療或者外科手術瓣膜置換。語音時長 01:34”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021-05-14 2839次
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風濕性心臟病主要累及哪個瓣膜病情分析：風濕性心臟病的患者有可能會累及到心臟瓣膜，主要是多發(fā)生于在二尖瓣或主動脈瓣比較常見，多數臨床上都會出現發(fā)熱，胸痛或心悸等表現，這種疾病嚴重的時候，需要進行瓣膜的置換手術治療。意見建議：風濕性心臟病的患者日常生活中最常累及的瓣膜主要是出現二尖瓣或主動脈瓣，需要在醫(yī)生的指導下評估病情以后，進行瓣膜的手術來進行修補治療，同時在治療期間飲食上要多吃清淡易消化的食物，不可以做一些重體力活動。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-03-28 1601次
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風濕性心臟病會累及哪些心臟部位病情分析：風濕性心臟病簡稱風心病，主要是由于風濕熱，侵犯心臟瓣膜，主要是二尖瓣，其次為主動脈瓣，肺動脈瓣，三尖瓣等，而造成了心臟瓣膜病，在疾病早期的時候沒有任何臨床癥狀，隨著病情的加重，有可能會出現二尖瓣關閉不全或狹窄等，甚至還會出現心功能衰竭。意見建議：還有風濕性心臟病如果在早期沒有癥狀的情況下，一般可以采取一些保守的藥物來治療，中晚期如果侵犯到心臟的瓣膜時候，出現明顯的臨床癥狀，可以通過采取瓣膜形成術，或者是瓣膜置換術來進行治療，平時日常生活中在治療期間要保持良好的心態(tài)，要注意低鹽低脂飲食，避免過度勞累。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-03-17 1403次
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風濕性瓣膜性心臟病怎么治療風濕性瓣膜性心臟病屬慢性心臟病的一種，該疾病多是因為急性風濕熱心臟炎造成瓣膜病變而引起的，風濕性瓣膜性心臟病的治療主要有藥物治療和手術治療等。1、藥物治療：藥物治療主要是針對處于疾病早期的心臟瓣膜病患者，常用的藥物是利尿劑，如呋塞米、螺內酯等。這類藥物一方面可以加強利尿效果，同時還可以降低低血鉀的發(fā)
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2022-06-09 304次
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風濕性心臟病怎樣選擇人工瓣膜風濕性心臟病患者在60歲以下的選擇機械膜，60歲以上的選擇生物膜。因為機械膜用的時間比較久，而生物膜使用時間短，各有優(yōu)點。風濕性心臟病患者應根據實際情況選擇人工瓣膜，如果老年患者身體條件比較好，能生存很長時間，也可以選擇機械膜，手術后一定要
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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