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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49980次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6985次

• 紫癜血小板會(huì)減少嗎
  紫癜是一種皮膚的表現(xiàn)，表現(xiàn)為瘀點(diǎn)，瘀斑。在臨床中很多種疾病都有紫癜的出現(xiàn)，常見的包括過敏性紫癜以及血小板減少性紫癜，壓力性紫癜，還有是發(fā)生在中老年下肢的紫癜性皮炎。只有血小板減少性紫癜會(huì)出現(xiàn)血小板總數(shù)下降。過敏性紫癜，血小板和凝血功能都是正常的，壓力性紫癜也都是正常的，它主要是因?yàn)楸忝鼗蛘呤亲鰟×一顒?dòng)，突然導(dǎo)致血管內(nèi)壓力增加，而導(dǎo)致的紅細(xì)胞外滲形成的紫癜。紫癜性皮炎是一種過敏反應(yīng)，導(dǎo)致的毛細(xì)血管的紅細(xì)胞外滲，它的血小板和凝血因子凝血機(jī)制都是正常的，所以說在臨床中，不是所有的紫癜血小板都會(huì)減少。一般來說只有血小板減少性紫癜才伴有血小板明顯地降低，需要進(jìn)行積極的治療。
  語音時(shí)長 1:49”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-06-14 5699次

• 血小板減少會(huì)死嗎
  造成血小板減少的原因有很多，如身體自身所形成的抗體攻擊自身的血小板所致;某些急性感染;在短時(shí)間內(nèi)大量輸血發(fā)生異常出血和凝血;服用某些藥物，尤其是含有磺胺、有機(jī)砷、奎尼丁等的藥物等等。這些原因都可能造成血小板減少。目前為止，造成血小板減少的疾病主要有骨髓性貧血、海綿狀血管瘤血小板減少綜合征、小兒急性髓樣白血病、老年人慢性淋巴細(xì)胞白血病、全身性紅斑狼瘡、小兒過敏性紫癜等等。其中，髓樣性貧血、小兒急性髓樣白血病、老年人慢性淋巴細(xì)胞白血病是屬于目前醫(yī)療范圍內(nèi)比較難治的疾病，治愈的幾率較低;而紅斑狼瘡患者經(jīng)過有效的治療，病情完全是可以控制穩(wěn)定的，正常的學(xué)習(xí)工作生活不成問題，女性結(jié)婚生育都是可以的;只有極少數(shù)重癥過敏性紫癜的患兒會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)其他臟器的并發(fā)癥，如腸出血、腸穿孔、腦出血、腎功能不全等嚴(yán)重的并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。
  語音時(shí)長 1:58”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-21 3969次

• 血小板減少會(huì)流鼻血嗎
  鼻出血不一定是血液病，也不一定是血小板減少，有可能是身體其他癥狀。這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)流鼻血的癥狀請(qǐng)不要擔(dān)心，及時(shí)進(jìn)行止血的治療，不要出現(xiàn)流血不止的現(xiàn)象。同時(shí)要注意飲食，多注意身體水分的吸收，也注意一些飲食，多吃些紅棗、花生。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-06 2502次

• 血小板減少性紫癜流鼻血怎么回事
  血小板減少性紫癜還是需要進(jìn)一步檢查，特別是骨髓穿刺，明確診斷，同時(shí)結(jié)合檢查一下自身免疫抗體，排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病，治療還是要明確診斷后，好好休息，多聽醫(yī)生的建議，多吃水果，少吃辛辣油膩的食物，血小板減少性紫癜流鼻血有可能是由于某些過敏性因素所導(dǎo)致的，需要去從各個(gè)方面來進(jìn)行治療。多喝水， 多鍛煉。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-14 1702次

• 小孩血小板減少性紫癜會(huì)流鼻血嗎
  小孩血小板減少性紫癜一般是會(huì)流鼻血的。血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少。患兒可有輕度發(fā)熱，畏寒，突發(fā)廣泛性皮膚黏膜紫癜，甚至大片瘀斑。皮膚瘀斑多為全身性，以下肢多見，分布均勻。黏膜出血多見于鼻腔，牙齦，口腔可有血皰，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 149次

• 血小板減少會(huì)遺傳嗎
  血小板減少如果是后天獲得的一般不會(huì)遺傳，如果是有遺傳傾向的血小板減少可能會(huì)遺傳。血小板減少癥屬于一種出血性血液疾病，血小板計(jì)數(shù)越低則出血風(fēng)險(xiǎn)越大，臨床常見出血癥狀有皮膚紫癜、牙齦滲血、鼻出血等。1、不會(huì)遺傳：引起血小板減少的原因有很多，可能是由于惡性腫瘤、藥物、肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、自身免疫系統(tǒng)失
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-07 76次