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醫(yī)生主講實(shí)錄

繼發(fā)性腹膜炎是相對(duì)于原發(fā)性腹膜炎的,總體上來說在普外科可大多數(shù)是屬于繼發(fā)性腹膜炎這種情況的患者比較多。繼發(fā)性腹膜炎在腹腔內(nèi)一般都可以找到明確的感染原因,例如消化道穿孔可引起腹膜炎,闌尾炎、闌尾化膿性炎以及闌尾穿孔引起腹膜炎,附件炎、胰腺炎、膽囊炎等等都可引起繼發(fā)性腹膜炎。

繼發(fā)性腹膜炎診斷成立后,一般來講采取手術(shù)治療的比較多一些,對(duì)于病情比較輕或者是病程超過24小時(shí)而且腹痛,腹膜炎體征減輕或者是伴有嚴(yán)重的心肺臟器功能不全,不能耐受手術(shù)的患者可以進(jìn)行保守治療。

例如胃腸減壓,補(bǔ)液,抗感染感染等治療,腹腔鏡探查術(shù)或者是開腹手術(shù)是治療繼發(fā)性腹膜炎的手術(shù)方式,大多數(shù)醫(yī)院采用開腹手術(shù),不過越來越多的醫(yī)院采用腹腔鏡手術(shù),腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快,切口美觀,不容易感染等等優(yōu)點(diǎn),患者恢復(fù)一般也比較快,但是腹腔鏡有其嚴(yán)格的適應(yīng)癥。

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