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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血壓性心臟病比較嚴(yán)重,高血壓性心臟病一般是高血壓長期控制不佳,引起心臟結(jié)構(gòu)以及功能的改變,包括早期左室舒張功能減退,左心室肥厚,逐步發(fā)展為出現(xiàn)心肌收縮力減退,最終發(fā)展為心力衰竭。

首先會(huì)出現(xiàn)左心室肥厚,在代償階段往往患者癥狀表現(xiàn)不明顯,有可能會(huì)出現(xiàn)舒張功能減退,但是隨著疾病的發(fā)展,患者就會(huì)有心肌收縮力下降,出現(xiàn)收縮性心衰等疾病,疾病進(jìn)一步發(fā)展就可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰表現(xiàn),比如勞力性呼吸困難,平臥時(shí)出現(xiàn)胸悶氣喘,活動(dòng)量不大的情況下也有可能出現(xiàn)呼吸困難。

嚴(yán)重的患者有可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,另外累積右心室功能導(dǎo)致右心衰竭,還會(huì)表現(xiàn)為頸靜脈充盈,怒張,雙下肢水腫,肝臟增大,胸水,腹水這樣的表現(xiàn)。

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