代謝性堿中毒有哪些臨床表現(xiàn)
代謝性堿中毒的臨床表現(xiàn)往往被原發(fā)疾病所掩蓋，嚴(yán)重的代謝性堿中毒缺氧，患者可有煩躁不安、譫妄、精神錯(cuò)亂等中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高等表現(xiàn)。
代謝性堿中毒時(shí)，雖然總鈣不變，但游離鈣減少，神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性增高。患者最常見(jiàn)的癥狀是手足抽搐、面部和膚體肌肉抽動(dòng)、腱反射亢進(jìn)、驚厥等。
代謝性堿中毒有哪些臨床表現(xiàn)?
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-27 5583次
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急性呼吸性堿中毒表現(xiàn)呼吸性堿中毒在臨床上是比較常見(jiàn)的。一種呼吸性堿中毒，主要是由于過(guò)度通氣造成的，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是大口大口地呼吸，導(dǎo)致體內(nèi)的二氧化碳過(guò)度地呼出，導(dǎo)致體內(nèi)PH值升高，這叫呼吸性堿中毒。主要的原因就是精神性的，比如說(shuō)生氣、著急，大口大口地喘氣，這個(gè)時(shí)候，我們要讓病人平靜地用鼻子呼吸，保證氧氣吸入，二氧化碳呼出減少，否則的話，就容易導(dǎo)致堿中毒的出現(xiàn)。再一個(gè)，就是乏氧性的呼吸性堿中毒，這種表現(xiàn)主要是在一些高原、高山，比如運(yùn)動(dòng)員，或者去高海拔的地方旅游，氧含量比較稀薄的情況之下，會(huì)出現(xiàn)過(guò)度地通氣換氣，導(dǎo)致二氧化碳呼出過(guò)多，也可以出現(xiàn)這種呼吸性堿中毒的表現(xiàn)。
01:25
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-22 6212次
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急性中毒的臨床表現(xiàn)急性中毒就是指，經(jīng)過(guò)不同途徑進(jìn)入人體的毒物，對(duì)人體造成的損傷，以及器官的功能障礙，對(duì)于不同的毒物，會(huì)有不同的臨床表現(xiàn)。總體來(lái)說(shuō)，從皮膚、黏膜、眼睛、神經(jīng)系統(tǒng)，呼吸道、泌尿系都會(huì)有不同的表現(xiàn)，如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿對(duì)皮膚會(huì)造成灼傷，對(duì)消化道會(huì)造成灼傷。如果說(shuō)在這個(gè)工業(yè)燃料，高流量的蒸汽的情況之下，對(duì)眼睛、呼吸道都可以造成損傷。比較重的呼吸道的肺水腫，呼吸困難、呼吸衰竭，對(duì)心臟造成心律失常，對(duì)泌尿系造成血尿、少尿，對(duì)消化道造成惡心、嘔吐、腹痛，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成頭痛、頭暈、譫妄、行為異常，重者可至昏迷，甚至導(dǎo)致患者死亡。
01:25
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-22 3801次
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?代謝性堿中毒有哪些臨床表現(xiàn)?輕者被原發(fā)病掩蓋，嚴(yán)重者呼吸淺慢，由于蛋白結(jié)合鈣增加，游離鈣減少，堿中毒致乙酞膽堿釋放增多，神經(jīng)肌肉興奮性增高，常有面部及四肢肌肉抽動(dòng)，手足搐溺口周及手足麻木，血紅蛋白對(duì)氧的親和力增加，致組織缺氧，出現(xiàn)頭昏、躁動(dòng)、譫妄乃至昏迷。伴低鉀血癥時(shí)，可表現(xiàn)為軟癱。積極尋找和區(qū)別導(dǎo)致氫離子丟失或堿潴留的原發(fā)病因，明確依賴(lài)于實(shí)驗(yàn)室檢查。HCO3、AB、SB、BB、BE增加，如能除外呼吸因素的影響，二氧化碳結(jié)合力升高有助于診斷，失代償期PH大于7.45，氫離子濃度小于35鈉摩爾每升，缺鉀性堿中毒者血清鉀降低呈尿酸性，低氯性者的血清率降低，尿氯離子大于十毫摩爾每升。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 4701次
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呼吸性堿中毒臨床表現(xiàn)呼吸性堿中毒比代謝性堿中毒在臨床表現(xiàn)方面，更容易出現(xiàn)眩暈，四肢和口周?chē)母杏X(jué)異常，意識(shí)障礙和抽搐等等。抽搐和低鈣血癥有關(guān)，堿中毒本身它可以促使神經(jīng)肌肉的興奮性升高，也是比較常見(jiàn)的原因之一，神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙除了活檢中毒對(duì)腦功能的損傷之外，還和低碳酸血癥引起的腦血管的收縮從而導(dǎo)致腦的血容量減少有關(guān)。呼吸性堿中毒也可以因?yàn)榧?xì)胞內(nèi)外的離子交換和腎臟排鉀增強(qiáng)而發(fā)生下低鉀血癥，也可以因?yàn)檠鹾涎t蛋白供氧能力下降使組織的氧供比較差。對(duì)于治療方面，我們首先要注意防治原發(fā)病，去除引起過(guò)度通氣的原因，急性的呼吸性堿中毒可以吸入5％二氧化氮的混合氣體，對(duì)于精神性通氣者可以用鎮(zhèn)靜劑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-06 13623次
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代謝性堿中毒原因有哪些代謝性堿中毒的原因有以下4個(gè)類(lèi)型：第一類(lèi)：胃液?jiǎn)适н^(guò)多如嚴(yán)重嘔吐、長(zhǎng)期胃腸減壓等；第二類(lèi)：堿性物質(zhì)攝入過(guò)多如長(zhǎng)期服用堿性藥物、大量輸注庫(kù)存血；第三類(lèi)：缺鉀；第四類(lèi)：利尿劑的作用。酸性胃液?jiǎn)适н^(guò)多，如幽門(mén)梗阻，堿性物質(zhì)攝入過(guò)多。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2018-11-27 4605次
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代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)有哪些輕者可無(wú)癥狀，或僅感疲乏無(wú)力、呼吸稍促；重者可有呼吸加深，加快，甚至呼出氣體中有酮味（爛蘋(píng)果味）。其他癥狀：心律失常，心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩；腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。如果患者代謝性酸中毒需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2018-11-21 2202次
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代謝性堿中毒原因有哪些代謝性堿中毒的原因有以下4個(gè)類(lèi)型：第一類(lèi)：胃液?jiǎn)适н^(guò)多如嚴(yán)重嘔吐、長(zhǎng)期胃腸減壓等；第二類(lèi)：堿性物質(zhì)攝入過(guò)多如長(zhǎng)期服用堿性藥物、大量輸注庫(kù)存血；第三類(lèi)：缺鉀；第四類(lèi)：利尿劑的作用。酸性胃液?jiǎn)适н^(guò)多，如幽門(mén)梗阻，堿性物質(zhì)攝入過(guò)多。
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-07-27 276次
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代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)有哪些代謝性酸中毒是伴隨有血漿ph值減低，引起的一系列的臨床癥狀臨床表現(xiàn)主要是消化道癥狀為主，大部分的病人會(huì)有惡心，嘔吐，伴隨有腹痛有的會(huì)有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，伴隨有乏力，頭痛，嗜睡，感覺(jué)會(huì)出現(xiàn)遲鈍，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)神志不清，昏迷，還有的會(huì)有煩躁。如果說(shuō)是酸中毒比較嚴(yán)重的話會(huì)有呼吸道的癥狀，嚴(yán)重的會(huì)有呼吸衰竭主要
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-07-26 301次
