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• 心力衰竭和冠心病有關(guān)系嗎

  心力衰竭跟冠心病，其實有很大的關(guān)系的。在西方國家，冠心病是心力衰竭的首要病因。在國內(nèi)冠心病的發(fā)病率，也在逐步的提高。所以冠心病導(dǎo)致心肌缺血，特別是急性心肌梗死，帶來大面積心臟的壞死，這種導(dǎo)致的心力衰竭，可以是非常嚴(yán)重的。冠心病是心力衰竭的非常常見的病因，而且冠心病還可以導(dǎo)致慢性缺血的發(fā)生。有些患者，他的血管是逐步狹窄，逐步的缺血，所以會導(dǎo)致心臟和心肌細(xì)胞發(fā)生肥大，這樣就會導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。

  

  01:01
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3153次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架嗎

  是否可以放支架，我需要明確幾個因素，第一，病人合并心衰是一個急性心力衰竭，還是慢性心力衰竭。如果是一個急性心力衰竭的階段，在急性期是不適合做手術(shù)的，因為心力衰竭在急性期的話，它是一個非常嚴(yán)重、非常衰弱的狀態(tài)，這個時候要以維持生命為主，要以搶救為主，這個時候再去給他做手術(shù)，往往會起到一個火上澆油的作用，可能會對心臟形成一個二次打擊，并不非常適合做手術(shù)。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平時有心衰的表現(xiàn)，但是相對病情比較穩(wěn)定，是否可以放支架，這種情況下，我們要判斷一下他的心力衰竭是否導(dǎo)致，是否是一個心臟冠狀動脈狹窄，導(dǎo)致的心衰。如果是心臟冠狀動脈狹窄，導(dǎo)致的心肌缺血，從而導(dǎo)致心臟功能的衰竭，在病人病情允許的情況下，可以給予他支架治療，這時的支架治療，對于心力衰竭有非常好的一個療效，它可以從源頭上，來改善心臟的功能。

  

  01:46
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 3172次

• 致心力衰竭型冠心病
  致心力衰竭型冠心病我們又稱為無癥狀性心肌缺血，之所以會有這樣的冠心病，是因為有些患者發(fā)生過心肌梗死或者出現(xiàn)過多次心肌梗死，當(dāng)然也有可能是因為持續(xù)的心肌供血不足導(dǎo)致心肌壞死，那么就會出現(xiàn)心肌纖維性修復(fù)，心肌重構(gòu)，會導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)的擴大，心肌收縮力下降，所以就會出現(xiàn)心衰。出現(xiàn)缺血性心肌病的根本原因，就是因為有冠心病長期的心肌缺血或者出現(xiàn)過一次或者多次的心肌梗死以后，心肌壞死面積比較大，心肌出現(xiàn)瘢痕性修復(fù)，纖維性修復(fù)以后，心肌的收縮力下降，心腔結(jié)構(gòu)擴大，通過心臟彩超檢查，會出現(xiàn)類似擴張型心肌病的改變，心臟的射血分?jǐn)?shù)明顯的底下，對于這種情況的治療關(guān)鍵就是要開通堵塞的血管，恢復(fù)心肌供血，另外積極的應(yīng)用藥物來治療，抗血小板聚集，他汀調(diào)整血脂，擴張冠狀動脈改善心肌供血，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，酌情的應(yīng)用治療心衰的藥物等。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 945次

• 冠心病心力衰竭
  心力衰竭的治療過程中要注意有效安全兩方面，從有效性的角度必須達(dá)到減輕心臟負(fù)擔(dān)，適當(dāng)休息，使精神和體力得到恢復(fù)，必要時要使用鎮(zhèn)靜劑，排出體內(nèi)多余的液體，可以使用利尿藥和限制鈉鹽的攝入，增強心肌收縮力。適當(dāng)應(yīng)用正性肌力藥物減輕心臟的前負(fù)荷以及后負(fù)荷和應(yīng)用擴張血管的藥物，改善心室舒張功能減輕前負(fù)荷，利尿劑和硝酸酯類，減慢心率，延長舒張期時間，消除心力衰竭的病因和誘因。心力衰竭的治療應(yīng)是長期的，病人的狀況復(fù)雜多變藥物應(yīng)用的種類較多，應(yīng)將安全放在首位。各種治療措施要不增加死亡的危險度，不增加心肌耗氧量，不增加心律失常的發(fā)生以及引起低血壓和電解質(zhì)紊亂為基礎(chǔ)。
  語音時長 01:33”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-03 2222次

• 心力衰竭是冠心病嗎
  心力衰竭并不完全是冠心病導(dǎo)致的，導(dǎo)致心力衰竭的原因很多，冠心病只是其中一個原因，心力衰竭可分為收縮，舒張性心力衰竭。當(dāng)心肌細(xì)胞收縮舒張功能出現(xiàn)異常，可導(dǎo)致心臟泵功能下降而出現(xiàn)心力衰竭，冠心病是由于心臟血管狹窄，堵塞，導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血缺氧，使其功能下降，即可導(dǎo)致心力衰竭。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-03 2703次

• 什么是冠心病心力衰竭
  病情分析：冠心病心力衰竭是指長期的心肌缺血造成的心臟肥大，功能下降，會出現(xiàn)胸悶氣短，心悸，不能平臥，下肢水腫，飲食不佳。嚴(yán)重者會出現(xiàn)端坐呼吸，大汗淋漓，突發(fā)意識喪失，多是由于急性心衰發(fā)作或惡性心律失常造成。意見建議：建議冠心病的患者，應(yīng)積極治療原發(fā)疾病，堅持規(guī)律的服用藥物，控制疾病進展，出現(xiàn)心力衰竭時應(yīng)限制食鹽和水的攝入。多吃新鮮的蔬菜水果。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-11 2903次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人類健康及社會發(fā)展的嚴(yán)重疾病，已成為最常見疾病和導(dǎo)致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病，導(dǎo)致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)和或體循環(huán)瘀血。臨床表現(xiàn)主要是呼
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 338次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人類健康及社會發(fā)展的嚴(yán)重疾病，已成為最常見疾病和導(dǎo)致死亡的主要原因，心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病，導(dǎo)致心室充盈及射血能力受損，而引起的一組綜合癥，由于心室收縮功能下降，射血功能受損，心排血量不能滿足體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)和或體循環(huán)瘀血。臨床表現(xiàn)主要是呼
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 186次