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心肌缺血和高血壓能做青光眼手術嗎

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醫生主講實錄

心肌缺血和高血壓如果做青光眼手術,確實存在著風險,一定要綜合的評估病情。如果患者有心肌缺血以及高血壓,但是通過平時的藥物治療,病情比較穩定,而且通過復查沒有什么新的變化,并且能夠確定患者的冠狀動脈血管狹窄并不重,單純的應用藥物控制就可以,顯然這種情況做青光眼手術危險不大。

另外雖然心肌缺血比較嚴重,但是通過冠狀動脈造影檢查,明確患者動脈血管疾病以后,進行了積極的治療措施,比如冠狀動脈內支架植入手術或者冠狀動脈搭橋手術,而且手術已經有一段時間,同時應用藥物將疾病控制的比較平穩,另外血壓也比較平穩,那么這種情況做青光眼手術也是比較安全的。

但是如果心肌缺血比較重,甚至發生過多次的心肌梗死,患者有明顯的心腔結構擴大、心衰,隨時都發作心絞痛以及心律衰竭,另外血壓波動也比較大,這種情況如果做手術,風險高,有可能在手術過程當中,出現高血壓危象,甚至出現急性心衰發作,出現心肌梗死,危及患者生命。

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