如腎癌患者70%有無痛血尿，而膀胱癌則75%。為此，對于一個無痛性的血尿患者在未找到病因之前，不能輕易排除泌尿道惡性腫瘤。專家認為凡是在四十歲以上的人，當出現無痛性間斷性血尿，應考慮泌尿道惡性腫瘤。
確診確定發生血尿的部位，在尿液檢查中可做三杯試驗，如僅有在的一杯尿中有血，被稱為初血尿；在第二杯和第三杯有血則稱為終末血尿；1、2、3杯均有血尿稱全程血尿。初血尿是來自尿道癌瘤，終末血尿是來自膀胱的癌瘤，而全血尿則來自輸尿管和腎臟的癌瘤。
無痛血尿的原因
馮瑛主治醫師
國藥同煤總醫院 泌尿外科
2018-08-29 14664次
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無痛血尿一定是腫瘤嗎說到血尿的話，其實臨床我們非常常見，無論是在門診還是在病房里面，都非常常見，尤其這些年我們加強了體檢，這一項工作，所以很多人，無論是年輕人還是老年人，都加強了體檢，結果在體檢的人群里面，發生血尿的幾率還不少。所以遇到這種情況，因為既然是體檢的，可能是沒有什么癥狀，那么我們叫無痛性血尿。對于這種無痛性血尿的話，很多人，尤其老年人，第一反應是不是長東西了，長惡性東西了，我覺得有這種想法是非常正常的，而且我覺得有這種想法，也是非常劃算的，就是要提個醒。首先我們這個血尿跟腫瘤有沒有關系，我覺得是大家應該采用這種態度，但是不要背上思想包袱，也就說無痛性血尿原因很多，不一定就是腫瘤，假如我們就是因為體檢，發現自己尿里面，有一些紅細胞成分。那我們原則上，首先要通過一些詳細地檢查，排除是否在泌尿系本身，或者泌尿系周圍長腫瘤，比如通過影像學，比如X光、B超、CT核磁這些方法，可以發現我們泌尿系統，和泌尿系周圍是否有腫瘤，這個方面提供一些支持。其實在臨床上，絕大多數無痛性血尿，還是與腫瘤沒有太大關系的。
02:11
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 17315次
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無痛性血尿一定是腫瘤嗎？如果患者出現了無痛性的肉眼血尿，我們說他不一定是腫瘤。但是如果泌尿系發生了腫瘤性的病變，首先表現的很有可能就是無癥狀態肉眼血尿，所以當出現血尿癥狀的時候，還是建議患者到臨床去就診，有的時候可能過兩天，血尿自己就消失了，可能不當回事，但是有可能會延誤疾病的診斷。我們以前見到的患者，他就是出現了血尿，但是沒有及時去看，但是半年以后，他因為尿血尿得太厲害，他到醫院去就診，這時候發現膀胱里已經長滿了腫瘤，像這種情況就是非常可惜。因為我們已經沒有辦法通過微創的手術方法去給他進行腫瘤的切除，需要進行膀胱的全切。所以無痛血尿不一定是腫瘤，但是如果出現無痛血尿，一定要到醫院去接診。
01:14
任建
副主任醫師中日友好醫院
2018-11-09 23035次
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無痛血尿的原因無痛性血尿很多患者是因為泌尿系統惡性腫瘤引起的，這也是泌尿系統腫瘤最主要的癥狀，患者無論是腎盂惡性腫瘤，還是輸尿管惡性腫瘤，膀胱惡性腫瘤，都有可能引起無痛性肉眼血尿，甚至有些患者還有血塊排出。老年男性如果有重度的前列腺增生以及前列腺惡性腫瘤，前列腺表面毛細血管破裂或者腫瘤表面有出血，也會導致無痛性肉眼血尿的發生。患者要在正規醫院泌尿外科就診，檢查泌尿系增強CT，如果明確找到病因之后要及時住院進行治療，可以取得較好的療效。語音時長 01:10”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2021-02-06 1188次
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無痛血尿的原因患者出現無痛血尿，首先考慮是有泌尿系統腫瘤的可能性，比如患者有膀胱腫瘤，輸尿管腫瘤，腎腫瘤等。泌尿系統腫瘤會引起患者全程無痛性肉眼血尿，常見于老年患者，患者出現血尿的癥狀，一定要重視，要及時的去醫院泌尿外科進行相關的檢查以及治療，通過完善泌尿系統的相關檢查，來明確疾病的具體原因，然后可以針對性的進行治療。患者平時要多注意休息，不要過于疲勞，少吃辛辣刺激性食物。語音時長 01:10”
傅恩君
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-12-10 2922次
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無痛血尿的原因有哪些病情分析：無痛性血尿的原因有很多，有可能是泌尿系結石或者泌尿系腫瘤引起。患者有可能存在腎盂惡性腫瘤或者輸尿管惡性腫瘤，如果有膀胱惡性腫瘤也會引起無痛性肉眼血尿。如果患者存在結石，結石在活動的過程當中與黏膜摩擦，也會引起患者血尿的發生。意見建議：患者無痛性血尿要在泌尿外科檢查泌尿系增強CT，還要檢查膀胱鏡，通過膀胱鏡可以判斷膀胱當中有沒有腫瘤。如果存在非肌層浸潤性膀胱癌，可以進行膀胱腫瘤電切手術。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2021-02-05 902次
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男性無痛血尿的原因有哪些病情分析：男性出現無痛性的血尿，最有可能的還是膀胱腫瘤或者是腎盂腫瘤引起的，這是泌尿系統惡性腫瘤的最常見的類型，需要進一步的檢查泌尿系統的增強ct或者是膀胱鏡的檢查，明確診斷。意見建議：目前對于膀胱腫瘤，腎盂腫瘤，只要能夠早期發現，盡早的進行手術治療切除，預后還是非常好的。通過檢查排除了是腫瘤引起的，那也有可能是腎小球腎炎或者腎病綜合征等內科原因導致的，這種情況只需要口服藥物治療就可以了。
張驍
副主任醫師杭州市中醫院
2020-12-19 901次
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男士無痛血尿的常見原因男士無痛血尿的原因可能是生理性因素，也可能是前列腺增生、尿道炎、腎小球腎炎、尿道結石等原因引起的，一般建議及時就醫，進行針對性治療。1、生理性因素：臨床上對于偶爾出現無痛性的血尿，可以考慮是由于劇烈運動等導致的生理性的血尿蛋白尿，不需要特殊
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2023-12-06 0次
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無痛性血尿是什么原因無痛性血尿可能是尿道炎、腎小球腎炎、腎結石等原因導致，可以根據發病原因作出針對性的治療。1、尿道炎：飲水量過少或者不注意個人衛生會引起尿道炎。患病以后可導致尿道黏膜充血，還有可能會導致黏膜下毛細血管破裂，從而會發生血尿，如果尿道黏膜沒有出現比較明顯的糜爛，患者通常不會感覺到疼痛。可以在醫生的指導下應
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2023-03-29 0次
