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• 怎么能確定有沒(méi)有前列腺癌？

  一般我們現(xiàn)在的體檢，比如我有條件體檢，一般在50歲以后的男性的體檢，加上一個(gè)前列腺特異抗原，我們臨床上說(shuō)的，就是血清的PSA檢測(cè)，這個(gè)就能發(fā)現(xiàn)80%以上的前列腺癌的患者。其他的包括一些常規(guī)的B超、CT、核磁這些檢查，但是主要的就是血清PSA的檢測(cè)，這個(gè)檢測(cè)是一個(gè)比較，臨床上比較敏感的一個(gè)檢測(cè)數(shù)據(jù)，能夠發(fā)現(xiàn)早期的前列腺癌。如果有懷疑，我們就需要給患者做肛門(mén)指診，還有做體格檢查，還要給患者做前列腺穿刺活檢，這是確診前列腺癌的關(guān)鍵。

  

  01:19
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 2744次

• 怎么確定自己有頸椎病

  頸椎病的診斷：第一，要有脊椎的一些退行性的改變，所謂退行性改變就是退化，包括椎間盤(pán)組織的退行性改變，例如萎縮、椎體的增生，包括韌帶的僵化，這些都屬于退行性的改變，有了這些結(jié)構(gòu)性的上面的一些退變、改變。第二，必須要在這些部位出現(xiàn)退化以后，相應(yīng)的組織受到了刺激。例如我們椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生的退變，造成了相鄰的組織，例如神經(jīng)、血管、脊髓等等受到刺激以后引起的一些癥狀，例如神經(jīng)刺激就會(huì)手麻、手串麻、血管受到刺激，就會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭昏、耳鳴等等。脊髓受到刺激以后，很可能會(huì)出現(xiàn)下肢的一些跛行、不穩(wěn)等等這些情況出現(xiàn)了以后，我們才能首先下結(jié)論這個(gè)人得了頸椎病。第三，還有輔助的檢查，也非常的重要。所謂輔助的檢查就是例如照X光片，看頸椎的序列是不是有正常，有沒(méi)有滑椎，有沒(méi)有一個(gè)脫位等等這些情況。包括增生，它可以有效的判斷。另外我們也可以做CT或者磁共振，這樣來(lái)判斷他有沒(méi)有炎癥，有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有椎間盤(pán)突出。這三個(gè)方面合起來(lái)，我們才能下結(jié)論這個(gè)人是不是得了頸椎病。

  

  01:55
  田峻 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-12-09 10720次

• 亨廷頓病簡(jiǎn)介
  亨廷頓病又叫做慢性進(jìn)行性的舞蹈病，或者是叫做亨廷頓的舞蹈病，是一種常染色體顯性的遺傳，也就是遺傳疾病。臨床特點(diǎn)方面是多發(fā)于中年，起病比較隱匿，進(jìn)展比較緩慢，主要癥狀包括舞蹈樣不自主運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行性認(rèn)知障礙，直到有癡呆的發(fā)作。再就是病理改變，基底節(jié)萎縮為主，以尾狀最明顯。蒼白球和殼核也可以受累，并且有大腦皮質(zhì)等廣泛受累的神經(jīng)元變性脫失，遺傳基礎(chǔ)是常染色體顯性的遺傳，外顯率大約是百分之百，受累的個(gè)體后代50%都會(huì)發(fā)病，男女沒(méi)有顯著差一。致病的基因位于四號(hào)染色體上有一個(gè)片段，然后在其開(kāi)放閱讀框架的骨端有多肽性的三核苷酸，三核苷酸正常值在11到34之間，亨廷頓病的患者會(huì)明顯的增加，要大于四十，這一個(gè)片段重復(fù)擴(kuò)增的越多，發(fā)病就會(huì)越早。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 7817次

• 亨廷頓病的診斷
  根據(jù)陽(yáng)性家族史特征的運(yùn)動(dòng)障礙、神經(jīng)認(rèn)知和精神癥狀，對(duì)亨廷頓病做出一個(gè)臨床診斷，對(duì)于臨床特征不典型的可以通過(guò)基因檢測(cè)來(lái)確診。檢測(cè)IT–15基因CAG的重復(fù)次數(shù)，正常基因的CAG重復(fù)次數(shù)小于等于26，當(dāng)CAG重復(fù)次數(shù)大于或等于40的時(shí)候，那么具備完全外顯率，所有攜帶者都會(huì)發(fā)病，具有99%以上的敏感度和100%的特異度。亨廷頓病早期影像學(xué)檢查結(jié)果多正常，疾病進(jìn)展后可以見(jiàn)到基底節(jié)的萎縮，以尾狀核頭部萎縮最明顯，雙側(cè)側(cè)腦室前角擴(kuò)大，影像學(xué)檢查不能作為一個(gè)單獨(dú)的診斷依據(jù)，但是陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)還是有一些參考價(jià)值的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-03 1836次

• 什么是亨廷頓病
  亨廷頓病是一種以不自主運(yùn)動(dòng)精神異常和進(jìn)行性癡呆為主要臨床特點(diǎn)的顯性遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)變性病。屬于基因動(dòng)態(tài)突變病或多谷酰胺重復(fù)病的范疇，以舞蹈癥狀為突出的臨床癥狀。發(fā)病機(jī)制還是不明確，有關(guān)發(fā)病機(jī)制的主要理論是脂質(zhì)過(guò)氧化導(dǎo)致能量代謝的異常，后者進(jìn)一步引起細(xì)胞的興奮毒性和凋亡。亨廷頓病的臨床癥狀包括三方面即運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙和精神障礙這些臨床表現(xiàn)均可以作為首發(fā)癥狀出現(xiàn)。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 3402次

• 亨廷頓病怎么治
  亨延頓病是一種染色體顯性遺傳性疾病，稱(chēng)為大舞蹈病，主要表現(xiàn)為舞蹈樣動(dòng)作，嚴(yán)重情況下出現(xiàn)言語(yǔ)功能障礙，以及行為，運(yùn)動(dòng)，吞咽等能力下降。目前治療哼延頓病沒(méi)什么方法，主要以對(duì)癥治療為主，也可以用一下?tīng)I(yíng)養(yǎng)藥物。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-23 1503次

• 亨廷頓舞蹈癥，你了解多少？
  關(guān)于亨廷頓舞蹈癥這個(gè)疾病，相信很多人都不了解，我想到了前幾天接診的一位30歲男性患者，根據(jù)與患者的交談，發(fā)現(xiàn)這位患者情緒比較激動(dòng)，而且我還觀察到這位患者會(huì)不自主地表現(xiàn)出舞蹈一樣的動(dòng)作。經(jīng)過(guò)一系列檢查，確診為亨廷頓舞蹈癥，對(duì)于這種疾病患者的家
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-03-06 0次

• 亨廷頓病所致精神障礙的表現(xiàn)
  第一就是精神癥狀，患者以情緒障礙為突出表現(xiàn)，尤其是抑郁比較常見(jiàn)，有一部分患者可以表現(xiàn)出偏執(zhí)型精神分裂癥樣的一些臨床征象。早期的患者注意力分散的比較突出，可以表現(xiàn)為遲鈍、被動(dòng)、淡漠、懶散、理解力差，工作效率下降，以后的可能會(huì)出現(xiàn)早期的一些癡呆癥狀。常常是緩慢進(jìn)展，患者的記憶和它的一些其他認(rèn)知功能相比較
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 267次