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慢性粒細(xì)胞性白血病慢性期

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性粒細(xì)胞白血病是血液系統(tǒng)骨髓增殖性疾病,一般情況下起病緩慢,多數(shù)表現(xiàn)為外周血粒細(xì)胞顯著增多,伴有成熟障礙,嗜堿性粒細(xì)胞增多,有的可以伴有明顯的脾臟腫大,甚至是巨脾。

慢粒的自然病程分為慢性期、加速期和急變期,費(fèi)城染色體和bcr-abl融合基因?yàn)槠錁?biāo)志性的改變。

慢性粒細(xì)胞白血病,慢性期可以沒(méi)有臨床癥狀或者有低熱、乏力、多汗、體重減輕和脾大等,外周血白細(xì)胞增多以中性粒細(xì)胞為主,可見(jiàn)各階段粒細(xì)胞以晚幼和感狀核粒細(xì)胞為主,原始細(xì)胞小于2%,嗜堿和嗜酸性粒細(xì)胞增多可以有少量的幼紅細(xì)胞,骨髓增生活躍以粒細(xì)為主,中晚幼和桿狀核增多,原始細(xì)胞小于10%,費(fèi)城染色體和bcr-abl融合基因是陽(yáng)性的。

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