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肌張力改變及其臨床意義

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醫(yī)生主講實錄

肌張力他是肌肉靜止時靜止松弛狀態(tài)下的這種緊張度,肌張力增高是表現(xiàn)為這種肌肉的堅硬,然后被動運(yùn)動阻力增大,關(guān)節(jié)運(yùn)動范圍縮小,可以表現(xiàn)為痙攣性或是強(qiáng)制性的,痙攣性的肌張力升高在被動運(yùn)動時開始的時候阻力比較大,終末的時候突然會感覺到肌張力減弱,這個現(xiàn)象叫做折刀現(xiàn)象,建議錐體術(shù)的損害。

強(qiáng)直性肌張力增高他是指一組拮抗肌群的張力都增高,然后做被動運(yùn)動的時候伸肌和屈肌的肌張力增強(qiáng),如同彎曲的鉛管所以又叫做鉛管樣強(qiáng)直,見于錐體外系損傷,如在強(qiáng)直性肌張力增強(qiáng)基礎(chǔ)上又伴有震顫,當(dāng)做被動運(yùn)動的時候可以出現(xiàn)齒輪頓挫樣的感覺,這個情況叫做齒輪強(qiáng)直。

肌張力減弱表現(xiàn)為肌肉松弛、遲緩松軟,然后被動運(yùn)動的時候阻力減退或消失,關(guān)節(jié)運(yùn)動范圍擴(kuò)大,見于周圍神經(jīng)、脊髓前角灰質(zhì),還有小腦一些病變等等。

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