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肛瘺一定要手術嗎

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醫生主講實錄

肛瘺極少治愈,不治療會反復發作,直腸肛管周圍膿腫。肛瘺的治療方法主要有兩種:

一、堵塞法。用0.5%甲硝唑生理鹽水沖洗瘺管后,用生物蛋白膠自外口注入,此種方法治愈率較低,大約為25%,此方法無創傷無痛苦,對單純性肛瘺可以采用。

二、手術治療。原則是將瘺管切開或切除,形成敞開的創面而促使愈合。手術關鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷,防治肛門失禁,同時避免復發。手術主要包括瘺管切開術、掛線療法、肛瘺切除術。復雜的肛瘺手術治療要有充分慎重與評估手術后的肛門功能的復發幾率,若難以達到預期效果,瘺管掛線引流帶瘺生存也是一種安全的選擇,所以對于單純性肛瘺不一定需要手術,采用堵塞法也是可以治愈。

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