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多動癥如何與小舞蹈癥相鑒別

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醫生主講實錄

小舞蹈癥是一種神經系統感染性疾病,是兒童風濕熱的遲發反應。80%發病于兒童,女性多于男性,臨床上也常有多動的癥狀。小舞蹈癥多在鏈球菌感染后2-6個月出現癥狀,起病比較急,以舞蹈樣的異常運動為癥狀,表現為四肢、面部肌肉的不自主、無目的性的一個快速運動,可有肌肉張力減低等體征。

重者可有肌肉抽動,口舌多動而不能吃物,不能解紐扣,語言障礙而影響進食或者是呈現奇異的面容。癥狀在興奮或者注意力集中時加重,入睡以后消失。小舞蹈癥的病程一般都1到3個月,多為自限性的,可伴有風濕熱一些其他癥狀和體征,化驗血沉快,抗O高,通過抗風濕治療癥狀可以緩解。

多動癥的多動癥狀主要是自主的一個動作,多伴有注意力不集中、情緒異常等癥狀,體格檢查沒有明顯的異常。然后抗風濕治療也沒有效果,沒有經過教育訓練和抗振奮劑的治療,癥狀難以在1到3個月之內自行消失。因此,兩者的鑒別并不難。

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