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做什么檢查才能查出冠心病

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醫生主講實錄

一般情況下要查出冠心病,主要就是根據患者的臨床表現,癥狀體征方面,一般典型的心肌缺血的癥狀,就是心絞痛發作的時候,患者會出現心前區,胸骨后,巴掌大小的范圍燒灼樣的疼痛,絞痛,另外有可能伴有肩背部放射痛,甚至放射到左手無名指。但一般休息三到五分鐘就能夠緩解,口服硝酸甘油,大部分在兩分鐘左右就能夠緩解。另外有些癥狀不典型,可能出現,勞累后的牙痛、下頜痛、腹痛、頸部緊縮感,對于這種情況,結合心電圖,如果有明顯缺血改變就要考慮有冠心病,再就是做平板運動實驗。

另外還可以做運動、負荷、心肌核素顯像、證實有心肌缺血發作,對于冠心病的診斷,通過冠然動脈增強ct,基本上能夠發現冠狀動脈血管有沒有鈣化狹窄的情況,能夠初步確診冠心病。

但是如果要確診冠心病,目前確定冠心病的金標準是冠狀動脈造影檢查,通過冠狀動脈造影能夠動態的多個體位角度來看一下冠然動脈血管有沒有狹窄,如果狹窄超過50%,就可以確診冠心病。

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