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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 6126次

• 急性腎炎的治療方法

  急性腎炎和慢性腎炎不一樣，急性腎炎往往是和感染有關系，我們通常稱為鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上也不是太多見了，因為隨著咱們食物里面的抗菌素和動物性食物里邊抗菌素的增多，咱們有少量的感染的話或者有輕癥的感染，那么就不會發展到急性腎炎。所以咱們現在的急性腎炎，還基本以孩子為主，以鏈球菌感染后為主。所以咱們遇到這樣的病人，咱們首先要分析他是什么原因引起的。一般的孩子會有扁桃體腫大，會有皮膚的炎癥，會有呼吸道的炎癥，咱們首先要治療這些炎癥。這一類的炎癥治療的最好的藥物其實就是青霉素。青霉素這個藥，雖然咱們現在用得不多了，但是它對于治療鏈球菌感染還是有一定的效果。咱們除了用青霉素之外，因為急性腎炎它往往會伴隨有高血壓和腎功能的減退，所以對于血壓的控制對于水的控制、鹽的控制都需要考慮到。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4105次

• 急性腎炎用藥
  一、利尿，可以使用噻嗪類利尿劑和袢利尿劑，如呋塞米、布美他尼等；二、控制血壓，利尿以后即可以達到控制血壓的目的，必要的時候可以使用鈣通道阻滯劑以擴張血管，降低血壓，如果出現高血壓到六十又能給與直徑吸氧降低顱內壓等減輕腦水腫治療，鈣通道阻滯劑常用的有硝苯地平、氨氯地平等；三、控制心衰，主要措施為利尿降壓，必要的時候可以用酚妥拉明或硝普鈉靜脈滴注；四、急性腎衰，對于合并新月體形成的患者可以給予糖皮質激素和細胞毒藥物或血漿置換；五、高鉀血癥的治療應當限制飲食中鉀的收入使用排鉀利尿劑，比如呋塞米、布美他尼、托拉塞米等可以防止高鉀血癥的發展，必要的時候可以口服降鉀樹酯或透析治療；六、感染灶治療，有明確感染灶或細菌培養陽性時應當積極應用抗生素治療。
  語音時長 1:52”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-18 2462次

• 急性腎炎用藥禁忌
  在臨床上急性腎炎患者一定要注意避免應用，一些腎毒性藥物，如氨基糖苷類抗生素或者是一些解熱鎮痛藥物，以免可能會加重患者腎臟損害，急性腎炎患者在出現了高血壓和水腫時，患者應當注意適當限制鈉鹽攝入，建議此時患者應當把每天鹽的攝入量控制在兩到三克以內。當患者出現氮質血癥時，應當進行優質低蛋白飲食，當患者氮質血癥消除后，應當盡早恢復正常蛋白質攝入，以免患者出現營養不良。當患者出現嚴重的水腫少尿時，應當注意嚴格限制水的攝入，同時還嚴格限制鉀的攝入，在此時患者不應當喝過度的水，也不應當吃過多高鉀食物，以免可能會加重患者容量負荷，還有可能會加重患者高鉀血癥狀態。嚴重時會引起患者出現惡性心律失常，有可能會導致患者出現心源性猝死，急性腎炎患者在病情急性期時應當進行適當休息，避免過度活動，以免出現病情波動。平時患者還需要注意戒煙，戒酒，避免熬夜等不健康的生活自習方式，注意規律監測血壓水平，注意保持心態平衡。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-10 1537次

• 急性腎炎怎么治療
  病情分析：急性腎炎是一種自限性疾病，首先要保證充足的休息，其次需要對癥治療，比如有高血壓的需要進行降壓治療，水腫的需要利尿治療，如果肌酐迅速升高或者出現少尿無尿等需要進行血液透析治療。意見建議：急性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，蛋白攝入總量控制在每天每公斤體重0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-05-02 803次

• 急性腎炎如何治療
  病情分析：急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林、潑尼松、環磷酰胺這類藥物治療。康復期間要清淡飲食，多飲水，適當休息，規律作息，正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林抗感染治療。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要定期就醫復查，了解腎炎的患病情況。康復期間要多鍛煉身體，增強體質，清淡飲食，忌口辛辣刺激性食物，以低鈉、低蛋白類食物為主。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-08-23 802次

• 急性腎炎治療要點
  急性腎炎的自然痊愈率高，目前沒有特效治療藥物。治療的目的在于消除癥狀，保護和支持機體的抗病能力，其治療要點如下：一、臥床休息，直至消退水腫和并發癥消除。二、抗生素的使用，青霉素十至十四天為一療程。三、限制鹽水及應用利尿劑，直到利尿開始，可服用雙氫克尿噻和呋塞米，嚴重者可靜脈或肌肉注射呋塞米。四、高糖
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 157次

• 急性腎炎治療要點
  急性腎炎的治療主要包括休息、飲食調整、藥物治療以及必要時的透析治療。針對患者的不同癥狀，治療方案需綜合且個性化。一、休息與飲食患者在急性期應臥床休息，直至肉眼血尿消失、水腫減退、血壓正常后方可逐步增加活動量。飲食方面，應給予富含維生素的低鹽
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次