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支氣管擴張病人最典型的臨床表現

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醫生主講實錄

支氣管擴張的病人典型的臨床表現為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血,咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多,每天可達一百到四百毫升。

咳痰通常是患者自感輕松,痰液引流不暢,胸悶,全身癥狀隨之加重。痰液多呈黃綠色,膿樣合并厭氧菌感染時有臭味,搜集全身痰液靜置于玻璃瓶中,數小時后可分為三層,上層為泡沫,中層為黃綠色渾濁膿液,下層為壞死組織沉淀物。

90%的患者常有咯血,程度不等。有些病人咯血可能為首發和唯一的臨床癥狀,表現為干性支氣管擴張,常見于結核性支氣管擴張,病變多在上葉支氣管,若反復繼發感染,病人可有發熱、盜汗、乏力、食欲減退等。

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