風濕熱迄今為止無特異性的診斷方法，臨床上延用修訂Jones診斷標準，主要依靠臨床表現，輔以實驗室檢查，如具有兩項主要表現，或一項主要表現加兩項次要表現，并有先前鏈球菌感染的證據可診斷為風濕熱。
典型的急性風濕熱，傳統上采1992年修訂的Jones標準，其內容包括：
一，主要表現：心臟炎，多關節炎，舞蹈病，環形紅斑，皮下結節。
二，次要表現：關節痛、發熱、急性期反應物血沉、C反應蛋白增高，P-R間期延長。
三，有前期的鏈球菌感染證據：咽拭子培養和快速鏈球菌抗原實驗陽性，鏈球菌抗體效價升高。
風濕熱主要診斷標準
王彥焱副主任醫師
新疆醫科大學第一附屬醫院 風濕免疫科
2018-09-01 3554次
為你推薦
-
風濕熱的主要表現風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節上去，主要是大關節為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。
01:28
何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 23933次
-
風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
01:59
何東初
主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-11-28 10334次
-
小兒風濕熱診斷標準主要指標：心臟炎、關節炎，舞蹈病、環形紅斑、皮下結節。次要指標：既往有風濕熱史、關節痛、發熱、急性期反應物升高，一度房室傳導阻滯，近期猩紅熱或其他抗鏈球菌抗體滴度升高或咽培養A族溶血性鏈球菌陽性。血常規可有輕度貧血，白細胞計數增加及核左移現象，血沉加速，C反應蛋白呈陽性反應。咽拭子培養有時可培養出a組β溶血性鏈球菌，但有些風濕患者，特別在抗生物藥物治療后，咽培養可呈陰性。血清抗鏈球菌溶血素滴度增加在1:400以上為陽性，血清抗鏈球菌激酶滴度酶增加1:40以上為陽性。語音時長 1:37”
郭紅枝
副主任醫師長治市婦幼保健院
2018-08-29 2381次
-
風濕熱的主要診斷對于風濕熱的主要診斷，依靠典型的臨床癥狀以及相關的輔助檢查等來進行。比如患兒在近期存在有發熱，咽喉炎或者扁桃體炎等病史，再結合出現了心臟炎癥，多關節炎或者舞蹈癥，環形紅斑，皮下結節，并且伴有血沉明顯增快，c反應蛋白增高，或者心電圖的異常表現，以及有鏈球菌感染的證據，如咽拭子培養(+)，或者抗鏈o明顯增高，就提示風濕熱的診斷明確。一旦診斷成立，就要開始正規的治療。往往需要應用抗風濕藥物，聯合抗感染藥物共同治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:17”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-04-10 1616次
-
兒童風濕熱的診斷標準是什么診斷指標： 1、主要指標：心臟炎，關節炎，舞蹈病，環形紅斑，皮下結節。 2、次要指標：既往有風濕熱史，關節痛，發熱，急性期反應物升高，I°房室傳導阻滯。 診斷方法：2項主要指標或1項主要指標加2項條次要指標，加近期A族鏈球菌感染的指標；近期猩紅熱或ASO或其他抗鏈球菌抗體滴度升高。
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-11-29 1301次
-
怎樣診斷是風濕熱風濕熱是一種自身免疫反應性疾病，最典型的表現是在急性發作時，關節出現紅腫熱疼等，兒童，女性患者常出現心臟炎，還有舞蹈病等。風濕熱會對多個機體造成損傷，嚴重時會對人生命造成嚴重威脅，一定要去正規醫院，及時治療。
賈樹寶
副主任醫師國藥同煤總醫院
2019-01-03 1201次
-
風濕熱的診斷依據風濕熱的診斷依據主要包括有明確的鏈球菌感染證據，其次是患者有相關的臨床表現。明確的前期鏈球菌感染證據主要包括咽拭子培養，培養出了鏈球菌感染。另外是抗鏈球菌溶血素o滴度明顯增高，大于1:400是為陽性。而患者的臨床表現主要包括心臟炎、多關節炎、舞蹈病以及環形紅斑、皮下結節。其次，還有一些不特異的表現，
儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
2022-05-24 135次
-
風濕熱邪主要癥狀風濕熱邪，西醫上講的風濕熱這種疾病，其主要癥狀是心臟炎和關節炎，患者會表現為活動后心悸，胸悶，氣短，呼吸困難。嚴重者還可能出現心力衰竭，表現為進行性加重的呼吸困難以及咳粉紅色泡沫狀痰。另外，還可能出現關節的腫脹、疼痛以及活動受限，還可能伴有各種全身癥狀，比如發熱，乏力，鼻出血，腹痛以及出現舞蹈病，環
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 183次
