枕骨大孔疝是由于后顱窩病變或顱腔內(nèi)高壓時，小腦扁桃體被擠入枕骨大孔并嵌頓而產(chǎn)生。因為疝入的腦組織是小腦扁桃體，所以也叫小腦扁桃體疝。
枕骨大孔疝發(fā)生后，延腦、顱神經(jīng)及血管被擠壓，延腦隨小腦扁桃體下移，呼吸、心跳等生命中樞受損，病人常突然出現(xiàn)呼吸停止、深度昏迷、四肢癱瘓、雙側(cè)瞳孔散大等，若搶救不及時，會很快死亡。
枕骨大孔疝是如何形成的？
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-03 3972次
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眼袋是如何形成的眼袋的形成可能有幾種的原因，我們把它分為一種遺傳性的原因，還有一種是叫后天性的，就是獲得性的原因。那么遺傳性主要是一些先天性的腫眼泡的，那么可能從十幾歲、二十幾歲，就會出現(xiàn)一個下眼瞼比較蓬蓬的一個外觀，那么可能這里邊主要是因為，眶隔脂肪過多導(dǎo)致的形態(tài)。這種情況下我們直接把脂肪拿掉一部分，就直接可以改善了。對于一部分衰老型導(dǎo)致的眼袋，它形成的原因，主要是因為隨著重力的作用，人的組織是要下垂的。另外隨著年齡的增加，組織的張力、彈性是在下降，比如說皮膚的，肌肉的以及眶隔，就是脂肪的表面有一層眶隔膜。這三層組織的松弛，導(dǎo)致它們對眶隔脂肪的限制力量減弱了，那么眶隔脂肪就會從里面頂出來，然后外面看起來就出現(xiàn)了眼袋。這就是我們可以通過外路手術(shù)解決的一部分，眼袋形成的一些原因。
01:28
趙紅藝
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-11-09 24998次
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近視是如何形成的我們的眼睛是一個光學(xué)系統(tǒng)，而且是一個小孔成像的光學(xué)系統(tǒng)，這個光學(xué)系統(tǒng)有一個焦距，焦距和眼軸的長度剛好相匹配的時候，清晰的物像就會落在視網(wǎng)膜上，看東西就很清楚。近視眼是由于眼軸，也就是眼球過大、眼軸過長，而光學(xué)系統(tǒng)的焦距只能落在視網(wǎng)膜前面，所以產(chǎn)生的物像就是模糊的，你就看不清。那么我們通過配框架眼鏡、隱形眼鏡、做角膜屈光手術(shù)或者做人工晶體植入，來改變的只是這個眼球系統(tǒng)的光學(xué)系統(tǒng)的焦距，而改變不了這個眼球的大小，改變不了眼軸的軸長，所以通過改變焦距，使得焦距重新落在視網(wǎng)膜上，這樣我們看東西就清楚了。那么近視就是這種，眼睛長得過快、眼球長得過大而導(dǎo)致的光學(xué)的焦距，不能準(zhǔn)確落在視網(wǎng)膜上的眼睛的病變，這是近視產(chǎn)生的原因。因為我們沒有辦法減少眼球的長短，就像一個人長高個以后，他不能再變矮一樣，所以目前近視沒有治療的方法，一旦產(chǎn)生度數(shù)，只能不斷增加。
02:21
李駿
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-04-19 23788次
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什么是枕骨大孔疝顱腔的壓力超過脊髓腔內(nèi)的壓力時，位于枕大孔處的小腦扁桃體向下嵌人到枕骨大孔和椎管內(nèi)，壓迫前方的延髓呼吸中樞，造成呼吸突停。此刻患者并不出現(xiàn)意識障礙，此點有別于急性小腦幕切跡病。后者意識障礙出現(xiàn)在呼吸停止之前。語音時長 1:00”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
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枕骨大孔疝瞳孔變化顱內(nèi)任何部位占位性病變發(fā)展到嚴(yán)重程度均可導(dǎo)致顱內(nèi)個分腔壓力不均，從而引起腦疝。腦疝常見的病因有外傷所致的各種顱內(nèi)血腫，各種類型腦出血，大面積腦梗死，顱內(nèi)腫瘤尤其是顱后窩中線部位以及大腦半球的腫瘤，再就是顱內(nèi)膿腫，顱內(nèi)寄生蟲病及顱內(nèi)肉芽腫性病變。另外，一些醫(yī)源性因素也可以引起腦疝，根據(jù)移位的腦組織及其通過的硬腦膜間隙，可以將腦疝分為以下常見的三類：一，顳葉溝回疝或小腦幕切跡疝。二，枕骨大孔疝或者小腦扁桃體疝。三，大腦鐮下疝或者扣帶回疝。而枕骨大骨疝由于腦脊液循環(huán)通路被堵塞，顱內(nèi)壓增高，病人有劇烈頭痛，頻繁嘔吐，頸項強直，壓迫頭位，其生命體征紊亂出現(xiàn)的比較早，意識障礙則出現(xiàn)的比較晚。而因為腦干的缺氧，枕骨大骨疝的瞳孔可忽大忽小，由于位于延髓的呼吸中樞受到嚴(yán)重的損毀，病人早期可突發(fā)呼吸驟停而死亡。語音時長 1:45”
高恒嶺
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-27 9091次
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陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-03-23 1503次
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枕骨大孔區(qū)腦膜瘤枕骨大孔區(qū)的腦膜瘤一般情況下都是良性的腫瘤，但是因為它的位置比較深，在一般情況下手術(shù)難度較大。所引起的并發(fā)癥有可能會比較多，但是這種腦膜瘤是需要積極的進行治療，因為一旦生長過快或者是過大的情況下，會壓迫神經(jīng)導(dǎo)致致殘、致死的可能。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-11-10 1302次
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劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 178次
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陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-02-12 0次
