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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 7032次

• 癡呆癥的癥狀

  我們常說的老年癡呆，實際上也分很多種。我們常說的就叫阿爾茨海默病，簡稱AD。它主要的癥狀就是日常生活能力行為的下降，可能會伴有一些性格的改變，會伴有一些精神行為的障礙。主要突出的，就是生活能力的一個下降。什么叫生活能力的下降呢，打個比方，這個老人以前會干的事現在做不來了，以前會做菜現在做菜做的沒以前好吃，把鹽當味精放，性格變得固執、多疑，老覺得有人要害他，甚至有些老人會出現幻覺的問題，這都是癡呆的一些常見的臨床表現。還有一個更重要的臨床表現就是記憶力的下降，有些病人除了記憶力下降，還會有理解力、定向力問題，出去找不著門，不會算錢，這些其實也歸為生活能力的下降。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 3279次

• 血管性癡呆癥狀
  血管性癡呆的癥狀在早期潛伏期比較長一般不容易被察覺。一般情況下在癥狀上主要是表現為腦衰弱的癥狀會出現精神障礙，出現情感脆弱、焦慮不安、抑郁，往往被誤診為神經衰弱持續時間比較長甚至長達數年之久。在短暫性腦缺血發作之后癥狀會逐漸加重。出現一些主要的癥狀：一、情感障礙；患者情緒不穩情感脆弱，再就是容易激惹、易怒、容易傷感。二、軀體癥狀表現為頭痛、雙顳部、枕部疼痛為主。1、頭暈有可能會表現為眩暈、伴有耳鳴、聽力減退。2、睡眠障礙，主要是以失眠為主、入睡困難、睡眠時間減少，少數病人白天昏昏欲睡，為此癥狀感到焦慮不安。三、輕度的注意力不集中、思維遲鈍。四、認知障礙，主要特征性的認知障礙主要是包括記憶力減退、注意力障礙、推理和抽象思維能力減退、語言運用能力下降，這樣的表現。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 4868次

• 腦血管性癡呆
  腦血管性癡呆是一系列腦血管因素導致的腦組織損害所引起的癡呆綜合征，現在認為真正的腦血管癡呆是由一次或者多次腦梗死造成足夠的腦組織損害，或者其他卒中造成腦組織體積減小，導致腦功能不全而產生的癡呆。腦血管性癡呆是老年人癡呆中較為常見的一種疾病，多在六十到七十歲，目前已占老年癡呆20%以上。腦血管病性癡呆是由腦動脈硬化多發性腔隙性腦梗死，或者單一的大面積腦梗死所致，而且小的梗死越多出現癡呆的機會越大。但一個中等以上的腦梗塞或者腦出血，有時也可以引起癡呆，尤其病變發生在與癡呆發生有密切關系的腦部位時，更容易發生癡呆，所以腦血管病性癡呆的發生與腦梗死部位的大小多少已經部位有密切的關系。腦血管性癡呆常有高血壓，動脈硬化，病情呈階梯性進展，及早期呈現腦功能缺失，而其它的腦功能尚存在，如記憶力明顯障礙，但判斷力理解力常正常，少數患者起病隱匿，緩慢進展，如反復中風是多發性腦梗死，多發性腦梗死對癡呆的發生起的重要的作用。當腦梗死的體積超達到六十到八十毫升以上時可以出現癡呆，但是如果梗死發生在某些與記憶和認知功能有關的腦區，比如出現在顳葉，海馬，胼胝體區，即使梗死體積小也可產生癡呆。腦血管癡呆，也稱為多發性梗死性癡呆，早期診斷腦血管性癡呆，可以在出現腦衰弱癥狀前采取措施，阻止疾病的繼續進展和惡化，應該戒煙限酒，限制進食動物性食物脂肪，或者是含膽固醇較高的食物，多吃蔬菜水果適當吃些含碘的食物以防止動脈硬化的進展。
  語音時長 2:27”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-10-11 2496次

• 腦血管性癡呆癥吃什么藥
  病情分析：第一點，在臨床上可以給患者使用多奈哌齊，這是一種膽堿酯酶抑制劑，能夠提高腦內乙酰膽堿含量。第二點可以給患者使用奧拉西坦等相關藥物。第三點對于腦梗死引起的癡呆，還需要給患者使用抗動脈粥樣硬化的藥物，比如雙嘧達莫、硫酸氫氯吡格雷等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。 意見建議：建議患者也要注意適當的戶外運動，改善大腦的血液循環。平時注意控制腦血管病危險因素，要在康復醫師指導下進行認知功能的康復鍛煉。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-11 1102次

• 什么叫腦血管性癡呆
  血管性癡呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認知和行為等腦區低灌注的腦血管疾病所致的嚴重認知功能障礙綜合征。缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血、缺氧等原因均可導致腦血管性癡呆。而高齡、吸煙、癡呆家族史、復發性卒中史和低血壓者等易患血管性癡呆。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-26 2001次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 175次