血液透析最常見的并發癥是透析失衡綜合征，原因和一過性腦水腫有關。處理主要是靜脈注射高張鹽水、高張葡萄糖和甘露醇可以控制，再就是肌肉痙攣，可以采取停止超濾、回水等處理，再就是透析過程中出現的低血壓、高血壓、心律失常。
低血壓的原因一般也是和超濾過多，超濾速度過快，可以采取降低流量，低溫透析來處理。高血壓一般和交感神經興奮有關，一般可以應用降壓藥處理，心律失常要看具體的情況，也可能與透析速度過快有關，減慢超濾率可能會改善心理心律失常，要具體問題具體分析。
血液透析并發癥如何處理
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-05-21 2225次
為你推薦
-
小兒腸閉鎖術后并發癥如何處理關于并發癥的處理，因為對于腸閉鎖出現這些并發癥，主要決定于就是孩子術中的情況，還有就是孩子全身營養，然后還有就是手術中的條件等，多種因素影響的。但是如果一旦發現孩子表現出來并發癥，比如吻合口瘺，孩子會表現出腹脹，然后還有就是循環等各方面，感染加重等趨勢。如果一旦發現，我們一般采取的就是早期可以先以保守治療為主。如果一旦吻合口緩慢仍能長好，這也是有可能出現的，當然這種幾率比較小。所以對于吻合口瘺，多數還是需要再次手術干預的。然后就是對于狹窄，其實狹窄要比吻合口瘺好一些。因為對于斑痕來說，它并不是一種永久性的，它會隨著慢慢食物地通過，然后吻合口會逐步進行擴張，然后因為它相當于我們通過的食物會達到吻合口擴張的作用，所以慢慢斑痕在軟化，所以慢慢也是能夠形成正常的通暢條件的。所以對于一旦發現并發癥，及時采取的相關治療很重要。比如就是保持通暢，然后還有就是減壓。如果一旦流入腹腔，我們有可能需要進行腹腔引流管。然后對于狹窄來說，留置空腸營養管，這也是一個因為它狹窄會影響我們進食，然后這個空腸營養管起到支撐的作用。所以狹窄這個要比那個好，恢復起來大多數都能夠恢復的。如果一旦出現狹窄比較厲害，而且確實，后期我們通過一些輔助檢查，或者就是進行喂奶以后不能通過，必要時也是需要手術進行處理的。
02:29
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-02 2335次
-
血液透析后嚴重的并發癥有哪些病人在進行血液透析的過程中，很容易出現相關的并發癥的情況，病人會出現血壓波動不穩，有一些病人會出現高血壓，有一些病人如果脫水量比較大，或者心功能差，會出現低血壓的情況。另外大量的脫水，機體滲透壓的改變等等，病人可能會有肌肉抽筋情況的發生。還有很多病人應用的透析液不含糖，所以在透析的過程中，可能會有低血糖血癥的發生，病人可能還會有頭疼、胸背疼等各種相關的表現。透析需要應用透析器，有一些病人可能體質對于透析器不耐受，會出現透析器相關的一些反應，比如一些病人可能會有過敏等相關的表現。還有一些病人會有失衡綜合征，主要見于毒素水平特別高的病人。當然因為透析過程中大出大入，血液循環容易出現一些相關的癥狀，病人會出現心律失常，或者是腦血管意外的發生。
01:29
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-01-22 5854次
-
血液透析并發癥如何處理血液透析過程中有很多并發癥，最常見的就是急性的并發癥，并發癥比較多見的就是低血壓，還有過敏反應是比較多見的，透析過程中如果發現了低血壓首先就是需要快速的回輸生理鹽水，這個可以補充能量，改善低血壓。如果是比較嚴重的低血壓，也可以用一些血管活性藥物像多巴胺類的藥物也可以應用，透析過程中的低血壓一般都跟脫水量設置的過多還有透析前病人服用的降壓藥物過多有一定的關系可以適當的調整。過敏反應一般都是因為透析器還有管路中有一些消毒劑比較容易誘發過敏，主要是發現過敏以后可以用一些抗過敏的藥物像地塞米松或者是異丙嗪這些藥物都可以應用。另外有失衡綜合征的一般都是因為透析前病人的肌酐尿素氮過高，在透析過程中下降的過快導致滲透壓下降過快所引起的，可以補充一些高濃度的葡萄糖或者甘露醇都可以應用，一般因為碳酸氫鈉還有甘露醇的副作用相對要大一些，用高糖會比較多一些，但是有血糖高比較明顯的病人用的時候要慎重一些，可以先測一下血糖在應用，這就是主要的并發癥。慢性并發癥比較常見的就是腎性骨病，一般都是要合理的控制鈣磷，可以避免腎性骨病，同時要加強透析經常做血濾可以避免這些并發癥。語音時長 2:13”
胡春艷
主治醫師河南大學第一附屬醫院
2018-07-14 2676次
-
血液透析并發癥及其處理血液透析是腎臟替代治療的一種方式，通過把患者的血液引流出來，經過透析器來達到清除血中代謝廢物和多余水分的目的。血液透析有一定的并發癥，首先血液透析需要清除患者體內的水分，容易導致血容量相對不足而造成低血壓。患者可能會出現心慌，出汗，甚至是暈厥現象，需要緊急補充水分，恢復血容量，升高血壓。其次血液透析的患者需要使用抗凝的藥物，而抗凝劑使用的過程中就可能會造成患者有出血的傾向，嚴重的患者可能會出現消化道出血，甚至是腦出血等嚴重的并發癥。患者如果出現這樣的情況要進行止血治療，如果在平時做好預防出血的工作，比如有出血高度傾向的患者可能需要做無肝素透析或者是改變其他的抗凝的方式。語音時長 1:24”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-02-16 4294次
-
血液透析并發癥如何處理病情分析：血液透析急性并發癥主要包括低血壓，痙攣和失衡綜合征。低血壓主要是由于脫水量過多引起的，因此在透析的時候要少脫水，而透析間期要少喝水。而痙攣也和脫水過多有很大關系，因此也要少脫水，另外可以局部按摩，這樣能夠改善局部的血液循環。意見建議：而透析失衡綜合征主要是由于毒素下降過快引起的，所以在透析的時候，如果出現這種癥狀，可以給予靜脈推注高滲葡萄糖。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-03-30 2202次
-
如何處理腎臟穿刺的并發癥病情分析：為了處理腎穿刺后的并發癥，建議患者要絕對臥床休息，要多飲水、勤排尿，必要時給予止血藥物治療，極少手術情況下需要給予手術治療。腎穿刺比較常見的并發癥有血尿，腎臟包膜下血腫等等。意見建議：為了預防腎穿刺并發癥發生，建議患者術前要完善血常規，凝血常規檢查。術后要保持穿刺部位的清潔干燥，術后要動態復查尿常規。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-16 1402次
-
血液透析并發癥如何處理血液透析作為腎臟替代治療方式之一，對于慢性腎衰竭患者具有重要意義。然而，透析過程中可能出現多種并發癥，及時并恰當地處理這些并發癥對于確保透析效果及患者安全至關重要。1、針對血液透析中低血壓的處理，可調整透析液溫度、鈉濃度，或在透析前停用降壓
趙聲明
主任醫師北京醫院
2025-03-07 0次
-
血液透析并發癥如何處理血液透析過程中有很多并發癥，最常見的就是急性的并發癥，并發癥比較多見的就是低血壓，還有過敏反應是比較多見的，透析過程中如果發現了低血壓首先就是需要快速的回輸生理鹽水，這個可以補充能量，改善低血壓。如果是比較嚴重的低血壓，也可以用一些血管活性藥物像多巴胺類的藥物也可以應用，透析過程中的低血壓一般都跟脫
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-08 336次
