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醫(yī)生主講實錄

膽結石臨床上主要膽囊結石,膽囊結石在平常沒有急性并發(fā)急性膽囊炎的時候沒有什么明顯的癥狀,大部分表現就是右上腹隱脹,或者是消化不良,或者是厭油膩,類似于消化不良的癥狀。

在膽結石合并膽囊炎的時候,腹痛就是膽結石的主要癥狀,常常在進食油膩食物之后,開始時是劇烈的絞痛,位于上腹部中部,伴有惡心、嘔吐,在絞痛發(fā)作過后可以轉變?yōu)橛疑细共康奶弁矗食掷m(xù)性,疼痛可以放射到右肩或者是右背部。當膽囊腫大的炎癥刺激到鄰近的腹膜時,則右上腹疼痛癥狀更為突出。

如果是膽囊的位置很高,則常常沒有右上腹部的疼痛,可以是右肩背部的疼痛,表現更為突出。隨著腹痛的持續(xù)加重,還可以有胃寒、發(fā)熱,發(fā)展到急性化膿性膽囊炎或者是膽道感染的時候,也可以出現寒顫、高熱,甚至出現全身感染的癥狀。

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