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妙手醫生精選

多發性骨髓瘤化療

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醫生主講實錄

多發性骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆的漿細胞大量增生為特征的惡性疾病,克隆性的漿細胞可以直接浸潤器官和組織、以及其分泌的m蛋白,直接導致臨床上的各種癥狀。

其中以貧血、骨骼疼痛或者是骨質破壞,高鈣血癥和腎功能不全是其主要的特征,多發性骨髓瘤的患者約占造血系統腫瘤的10%,多發生于中老年人,中未發病年齡約65歲。

多發性骨髓瘤最主要的治療就是全身化療,以前應用mp方案或者是vad方案為基礎的方案治療。

新診斷的多發性骨髓瘤總得有效率可以達到50%以上,但是完全緩解率和非常好的部分緩解率不到20%,而且,能不能改善患者的生存時間,中未生存期約三年。

近年來隨著蛋白酶體抑制劑的廣泛應用,目前蛋白酶體抑制劑和地塞米松聯合治療療效有所提高,蛋白酶體抑制劑主要的不良反應為周圍神經病變、帶狀皰疹和血小板減少。

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