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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先應(yīng)該分析一下胸腔腹腔積液形成的原因,如果是因?yàn)楣谛牟?dǎo)致的,顯然這種情況,冠心病比較嚴(yán)重,一般都是有陳舊性心肌梗死的這種病史,另外有可能發(fā)生過多次心肌梗塞?;颊叩男募〕霈F(xiàn)纖維性修復(fù)、心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大、心肌收縮力下降,往往表現(xiàn)為全心衰竭,一旦出現(xiàn)右心衰竭的時候,患者就會有體循環(huán)瘀血,表現(xiàn)為雙下肢水腫、頸靜脈怒張,有可能會出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液、甚至肝臟增大的表現(xiàn)。

針對這種情況的治療關(guān)鍵就是要積極的治療心衰,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物,一般都是應(yīng)用地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯。擴(kuò)血管藥物一般都是選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,再就是針對冠心病改善心肌供血治療。

還有可能是其他疾病導(dǎo)致的胸腔腹腔積液,比如低蛋白血癥,另外炎癥性疾病,如果是蛋白血癥關(guān)鍵的就是要糾正低蛋白血癥,炎癥性疾病關(guān)鍵是要積極的抗炎治療才行。

以上內(nèi)容僅供參考

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