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醫(yī)生主講實(shí)錄

抗心律失常藥物主要就是通過影響心肌細(xì)胞膜的鈉離子、鈣離子、鉀離子轉(zhuǎn)運(yùn),影響到心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的各個(gè)時(shí)期,抑制自律性或者終止折返而糾正心律失常。由于心律失常發(fā)生機(jī)理比較復(fù)雜,各種抗心律失常的作用以及副作用也不一樣,因此在選擇藥物的時(shí)候必須做全面考慮。

對(duì)于心肌細(xì)胞大致可分為兩類:

一類是工作細(xì)胞,包括心房以及心室肌,主要起的是機(jī)械收縮作用,并有興奮性以及傳導(dǎo)性;

另一類為自律性細(xì)胞,具有自動(dòng)產(chǎn)生節(jié)律的能力,也具有興奮性和傳導(dǎo)性。這些特殊分化的細(xì)胞同時(shí)組成了特殊的傳導(dǎo)系統(tǒng),包括竇房結(jié),心房傳導(dǎo)束,房室結(jié),還有房室交界區(qū),房室束,普肯耶纖維網(wǎng)等。

一般情況下常用的抗心律失常藥物,主要有作用于鈣離子的,作用于鈉離子的以及作用于鉀離子通道的抗心律失常藥物,再就是含有β受體阻斷劑,主要是抑制交感神經(jīng)興奮,減慢心率。

以上內(nèi)容僅供參考

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