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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7019次

• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動(dòng)脈粥樣硬化，臨床上比較常見(jiàn)；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見(jiàn)；第三，大動(dòng)脈炎。這幾個(gè)引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會(huì)激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時(shí)，也會(huì)引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實(shí)這樣的病人不是很少見(jiàn)，但是相對(duì)比較隱匿，需要做造影的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過(guò)一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會(huì)得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3228次

• 血管性癡呆是怎么回事
  研究表明腦血管病患者中，有30%的人最終將演變成癡呆，凡是與腦血管因素有關(guān)的癡呆統(tǒng)稱為血管性癡呆，這是一組由腦血管疾病引起，以癡呆為主要臨床表現(xiàn)的腦功能衰退性疾病，這是老年人癡呆的常見(jiàn)病因之一。患病率僅次于阿爾茨海默病，血管性癡呆的病因，主要是腦血管病變，包括腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血，皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病等。血管性癡呆的患者常有高血壓、高脂血癥、動(dòng)脈硬化病史。一般在五十到六十歲發(fā)病，本病發(fā)病較迅速，癡呆可發(fā)生于多次短暫性腦缺血發(fā)作，或連續(xù)的急性腦血管意外之后，個(gè)別也有發(fā)生在一次嚴(yán)重的腦卒中之后，每次病情加重都伴有腦卒中，常伴有肢體偏癱，肢體麻木，失憶等癥狀。癡呆表現(xiàn)以智能階梯性的惡化為主，ct和MRI檢查可以發(fā)現(xiàn)腦梗死或腦出血表現(xiàn)，患者雖然出現(xiàn)記憶力下降，智力下降，但日常生活能力、理解力、判斷力等可在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持良好狀態(tài)，人格也保持完整，所以也稱為局限性癡呆。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-27 1744次

• 什么是血管性癡呆
  血管性癡呆與阿爾茨海默癥在臨床表現(xiàn)上有很多相似的地方，但其病因和病理是完全不同的。血管性癡呆的原因，主要是腦部出現(xiàn)了缺血性或出血性的腦血管病，重點(diǎn)可能有腦梗塞或腦出血的情況，或者心臟和其他大血管循環(huán)障礙而導(dǎo)致的低血流灌注，而出現(xiàn)的腦萎縮以及各種臨床癡呆。其常見(jiàn)的癥狀主要為頭痛、眩暈，肢體麻木，一側(cè)肢體無(wú)力，甚至有流口水的情況，有一些輕度的認(rèn)知功能障礙，但是一般比阿爾茨海默癥要輕。在頭部CT與頭部核磁通常都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的腦梗死灶或者是陳舊的腦出血灶。而在病程過(guò)程中，它是屬于波動(dòng)性的進(jìn)展，在血管病得到良好的治療之后，癡呆的情況可能會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-25 1054次

• 血管性癡呆是怎么回事
  病情分析：血管性癡呆主要是因?yàn)槟X血管疾病影響了患者的額葉、顳葉、海馬、丘腦等部位，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降，并且認(rèn)知功能下降影響到了患者的生活。腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等都可以導(dǎo)致血管性癡呆。意見(jiàn)建議：建議血管性癡呆的患者一方面要積極治療腦血管病，比如積極治療腦梗死。另一方面可以給患者使用膽堿酯酶抑制劑，增加大腦內(nèi)乙酰膽堿的含量，對(duì)于改善癥狀還是有一定效果的。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-11 601次

• 什么是血管性癡呆呢
  病情分析：腦組織缺血缺氧性損傷以后出現(xiàn)的記憶力下降，認(rèn)知功能障礙，行為功能障礙的綜合征。一般情況下是腦動(dòng)脈硬化，腦血管狹窄，血管閉塞，血管破裂原因造成的腦組織損害，稱為血管性的癡呆。意見(jiàn)建議：建議低鹽低脂低糖飲食，多吃高蛋白易消化的食物，均衡飲食，戒煙戒酒，控制體重，防治高血壓，糖尿病，心臟病，規(guī)律生活，適當(dāng)鍛煉。消除焦慮抑郁的情緒。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-20 1302次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次