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• 糖尿病腎病

  糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導(dǎo)致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復(fù)雜的代謝紊亂，當(dāng)它導(dǎo)致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時(shí)地治療糖尿病腎病，對(duì)于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。

  

  00:41
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-21 6461次

• 糖尿病腎病怎么治療

  對(duì)于糖尿病腎病的治療，分為兩大類，一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是非藥物治療。非藥物治療首先強(qiáng)調(diào)低鹽飲食、低熱量飲食，必要的時(shí)候還需要限制蛋白飲食，再就是平時(shí)要防止感染，避免勞累。對(duì)于藥物治療，也分幾大原則。第一個(gè)首先對(duì)這種人群，要降低他的心血管危險(xiǎn)因素。第二個(gè)原則就是合理地控制血糖。第三個(gè)原則就是合理地控制血壓。第四個(gè)就是合理地使用RAS阻斷劑。第五個(gè)就是保護(hù)微血管，這是我們對(duì)于糖尿病。藥物治療里面的五大原則，對(duì)于五大原則第一個(gè)降低他心血管風(fēng)險(xiǎn)的話，比如說調(diào)整血脂、戒煙、減輕體重、控制蛋白，這都是心血管保護(hù)的。對(duì)于降糖的話，我們要強(qiáng)調(diào)合理降糖，因?yàn)樘悄虿∧I病患者，他的年齡不一樣，糖尿病時(shí)間長短不一樣，是否有其他疾病也不一樣。所以對(duì)于不同人群有不同的標(biāo)準(zhǔn)，基本分為嚴(yán)格控糖和常規(guī)控糖。對(duì)于一些糖尿病時(shí)間比較短的，身體比較強(qiáng)壯的，風(fēng)險(xiǎn)因素比較小的患者，我們一定要嚴(yán)格控制血糖，而對(duì)于一些老年患者，心血管不穩(wěn)定，糖尿病時(shí)間過長的，身體比較弱的，所以要常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)控糖。控制血壓也是因人而異，對(duì)于不同的人群不同的年齡段，要不同的控制目標(biāo)，也要采取不同的降壓藥物。對(duì)于糖尿病腎病，絕大多數(shù)糖尿病腎病，一般都合并蛋白尿，無論是微量蛋白尿，還是大量的蛋白尿，對(duì)于蛋白尿的控制，我們建議在降壓降糖的同時(shí)，要使用RAS阻斷劑。因?yàn)镽AS阻斷劑，不僅僅可以控制血壓，而且可以幫助，糖尿病腎病患者降低蛋白尿。對(duì)于微血管的保護(hù)，因?yàn)樘悄虿∧I病患者，會(huì)出現(xiàn)腎病的改變，就是因?yàn)檠窃龈撸瑫?huì)破壞腎臟的小血管。所以，我們?cè)诮祲航堤堑耐瑫r(shí)，要積極地保護(hù)他的小血管，使用一些內(nèi)皮保護(hù)劑。

  

  03:25
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 12238次

• 治療糖尿病腎病中成藥
  補(bǔ)益類成藥以補(bǔ)益功能為主，可以補(bǔ)益腎精，適用于晚期糖尿病腎病臨床，以腰膝酸軟，精疲乏力，頭暈耳鳴，陽痿早泄為主要表現(xiàn)的患者。此類成藥治療晚期糖尿病、腎病時(shí)，需與通腹瀉濁類中成藥一起服用。百令膠囊，主要成分是發(fā)酵冬蟲夏草菌粉，是人工合成的天然蟲草類似物，冬蟲夏草可增強(qiáng)人體免疫力，減輕腎臟病變，改善腎功能增強(qiáng)骨髓生成血小板，紅細(xì)胞和白細(xì)胞的能力。金水寶膠囊或含片主要成分和功能與百令膠囊相同，用法為口服。還有通腹瀉濁類成藥，胃腸道是人體重要的排泄器官之一，所以對(duì)于晚期糖尿病患者來說，保持大便通暢非常重要，通腹瀉濁類的功效主要是用于濕濁內(nèi)阻的患者。臨床以惡心嘔吐、大便不通，口中有異味兒為主要表現(xiàn)。比如大黃蘇打片主要成分是大黃，碳酸氫鈉片和薄荷油，可以通便，惡心嘔吐的腎衰患者使用。星青檸片主要成分為大黃。還有攻補(bǔ)兼施類中成藥，由補(bǔ)益脾腎和通腹瀉濁的中成藥組成，比如尿毒清顆粒，腎衰寧膠囊，尿毒靈灌腸液等。
  語音時(shí)長 2:27”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 12568次

• 糖尿病腎病中醫(yī)治療
  糖尿病腎病病變?cè)缙诳刹捎靡恍┨珮O拳、五禽戲、八段錦等傳統(tǒng)鍛煉功法，適量活動(dòng)，不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。糖尿病腎病腎功能衰竭者應(yīng)以臥床休息為主，活動(dòng)量不宜過大，不可過勞，可選用氣功之內(nèi)養(yǎng)。糖尿病腎病的中醫(yī)治療以平衡人體陰陽，調(diào)和血?dú)猓瑫惩ń?jīng)絡(luò)為目的，對(duì)病體的康復(fù)有一定輔助作用。糖尿病腎病的基本特點(diǎn)為本虛標(biāo)實(shí)，本虛為氣，就是脾氣虛、腎氣虛，還有就是肝腎陰虛兩虛，五臟氣血陰陽俱虛。標(biāo)實(shí)為氣滯血瘀、濁痰、濁毒、濕熱等，臟腑以腎、肝、脾為主，病程是比較長的，兼癥病變分期。
  語音時(shí)長 1:22”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 3781次

• 糖尿病性腎病中醫(yī)如何辨證治療
  病情分析：糖尿病性的腎病在中醫(yī)上主要是以活血化瘀，益氣養(yǎng)陰的方法進(jìn)行治療，可以使用山藥，白術(shù)，茯苓，西洋參，太子參，黃芪等益氣養(yǎng)陰的中藥，同時(shí)配合丹參，紅花，川穹，牛膝，赤芍等活血化瘀類的中藥來進(jìn)行綜合的調(diào)理。意見建議：患者同時(shí)還需要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸以及不易消化的食物，同時(shí)一定要多注意休息，避免過度的勞累熬夜。要保持愉悅的心態(tài)，避免緊張焦慮，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-24 901次

• 糖尿病腎病中醫(yī)該如何治療
  病情分析：中醫(yī)根據(jù)患者的個(gè)體的情況，對(duì)病情進(jìn)行分析，然后給予中藥處方，制成湯劑、丸劑或膏劑進(jìn)行口服。還可以配合針灸、理療、穴位磁療、耳穴壓豆等方法進(jìn)行調(diào)理。意見建議：建議患者應(yīng)嚴(yán)格按照方案服藥，控制飲食，適量運(yùn)動(dòng)，做好自我監(jiān)測，定期去醫(yī)院復(fù)查。按時(shí)休息，保證充足睡眠，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提高身體抵抗力。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-21 1101次

• 糖尿病腎病治療
  糖尿病腎病是日常生活中比較常見的一類疾病，也屬于糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，極容易發(fā)生在糖尿病病史超過10年以上的人群。由于糖尿病腎病也屬于一種微血管病變，往往呈慢性、進(jìn)展性發(fā)展，后期極容易發(fā)展為慢性腎衰竭，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量，需要引起重視。本病的治療仍以綜合治療為主，包括飲食、生活習(xí)慣的改變，以及
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-27 2880次

• 糖尿病腎病
  糖尿病腎病，是糖尿病患者最常見的微血管并發(fā)癥之一，無論是患上哪一種類型的糖尿病，約30-40%的患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的損害，目前已成為腎臟衰竭的第二大病因，其發(fā)病與糖代謝異常、細(xì)胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關(guān)。由于生活方式的改變，目前我國糖尿病患者越來越多，因此本病在我國的發(fā)病率亦呈上升趨勢。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 4530次