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巨細胞動脈炎患者的管理

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醫生主講實錄

巨細胞動脈炎需要專科的醫生來管理,與風濕性多肌痛眼類似,巨細胞動脈炎也需要長期的糖皮質激素治療,但是初始的劑量比較高。

糖皮質激素治療通常需要維持至少兩年,很少在十八個月前停止治療。

長期使用糖皮質激素可以導致比較明顯的不良反應,所以要采取控制疾病和預防復發所需要的最小劑量,以及最短的治療時間。

關于長期使用糖皮質激素,比如說骨密度下降等不良反應,以及如何降低這里的反應是,是需要有相關的管理方案的,如果高度懷疑巨細胞動脈炎要盡早開始經驗性治療,而不必等到組織病理學得確診,這個原則對于風濕性多肌痛的患者或者是出現巨細胞動脈炎典型癥狀得風濕性多肌痛病病史的患者同樣是適用的,進行性視力下降或近期出現一過性失明的可以用靜脈注射鉀。

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