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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3673次

• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7340次

• 圍生期心肌病該如何鑒別診斷
  主要就是與原有的心臟疾病相鑒別，比如風濕性心臟瓣膜病，在懷孕之前就已經有這種疾病。再就是高血壓性心臟病，平時患有高血壓，這種情況引起心臟結構的異常，心腔結構的擴大、室壁的增厚，但前提是有比較長的高血壓病史。對于圍生期心肌病，平時沒有心臟病史，只是在懷孕妊娠的最后三個月，以及分娩以后的六個月以內出現的心肌病變，才叫做圍生期心肌病。另外圍生期心肌病相鑒別的還有病毒性心肌炎，病毒性心肌炎有明確的這種病毒感染的病史。另外化驗心肌酶升高，白細胞也會有所升高，有發熱的表現。再就是于急性的心包炎、心包積液相鑒別，心包炎、心包積液也是有比較明確的感染病史。
  語音時長 01:22”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-24 1627次

• 圍生期心肌病的診斷方法有哪些
  有的認為有一定的診斷標準，就是有沒有心臟病史，發生于圍生期的心力衰竭，就是在懷孕最后的三個月和生產后的六個月內無其它可以確定的心力衰竭的原因，超聲心電圖檢查左心室收縮功能的減退，通過實驗室檢查，可以見貧血，小細胞貧血，白細胞無變化。生化檢查，肝腎功能有輕度異常，偶見低蛋白血癥，通過超聲心電圖可以看到心臟四腔均增大，以左心室增大為主，而心電圖檢查，會出現各種的心電圖異常，但多是非特異性的，如左心室肥大和低電壓，還有通過心導管檢查，左心室舒張的末壓和左心房的壓力，肺動脈，肺毛細血管的切壓都會增高的，通過x線檢查，心臟會普遍增大，以左心室增大為主，這些診斷就可以判定圍生期心肌病。
  語音時長 01:33”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-29 1533次

• 圍生期心肌病有哪些臨床表現
  圍生期心肌病的主要臨床表現為充血性心力衰竭。 通常無心臟病的妊娠末期或產后開始出現呼吸困難、血痰、肝大、水腫等心力衰竭的癥狀，類似于擴張型心肌病的患者。多見于年長、多胎的經產婦，以及長期營養不良的孕、產婦，若再次妊娠，本病常有復發傾向。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-11 1301次

• 圍生期心肌病應如何預防
  1.加強妊娠期和圍生期體檢，及早發現和治療妊娠中毒癥，預防產褥期或產后各種感染。 2.休息根據心功能情況臥床休息。 3.本病再次妊娠時有復發傾向，所以應防止再次妊娠，特別是在產后仍留有心臟擴大者，應勸其避孕或絕育。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-11 1202次

• 圍生期心肌病護理常規
  圍生期心肌病護理常規一般包括定期產檢、按時服藥、合理飲食、合理運動等。圍生期心肌病是指患者在妊娠晚期至產后幾個月內發生的心功能降低的心肌病，一般與病毒感染或妊娠期高血壓有一定的關系。1、定期產檢：圍生期心肌病的患者在妊娠期要定時去醫院做產檢，檢查胎兒的生長發育情況以及患者的身體情況，如果患者身體出現
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 79次

• 圍生期心肌病護理重點
  圍生期心肌病護理重點包括遵醫囑按時按劑量服用藥物護理、飲食護理、運動護理等，患者患病以后需要積極配合醫生進行治療，通過積極有效的治療，可以預防疾病進一步加重。1、藥物護理：患者患病以后需要積極配合醫生進行治療，每天按時按劑量遵醫囑服用藥物，不可以自行增減藥量，以免對病情恢復造成不利的影響，同時還要定
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 72次