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醫生主講實錄

肥胖引起的腎臟損害稱為肥胖相關性的腎病。

首先我們來講講什么是肥胖,體重指數是診斷肥胖的標準,既往對亞洲人群的肥胖定義為體重指數在23到24.9為超重,體重指數大于等于25為肥胖,新的研究資料表明國人體重指數大等于28為肥胖。肥胖相關性腎病的臨床表現主要有蛋白尿,以中等量蛋白尿多見,也可出現腎病范圍蛋白尿,但是較少出現低白蛋白血癥,部分患者出現鏡下血尿,可同時出現高血壓、高脂血癥、高尿酸及胰島素抵抗,肥胖相關性腎臟病的病理特征為腎小球體積增大或局灶階段性的腎小球硬化,

肥胖相關性腎臟病的治療,預防肥胖發生是減少肥胖相關性疾病的重要措施,肥胖的預防可分為整體預防,選擇性預防和目標預防三個層面,整體預防是針對整個群體,旨在穩定群體肥胖水平,降低肥胖發病率、患病率,提倡健康飲食、運動、戒煙酒,培養健康的生活習慣,選擇性預防是針對高危人群,采取積極的預防措施,重點目標預防是針對超重與肥胖的人群,已經患有肥胖相關性腎臟病患者主要是通過減肥,可用ACEI或ARB類藥物控制血壓,降血脂,隨著體質指數的正常,尿蛋白可下降。

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