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• 白塞病診斷標準

  白塞病的診斷，目前還是主要基于臨床診斷，缺乏很多實驗室檢查結(jié)果。所以白塞病診斷，一般來說，還是需要到醫(yī)院來，經(jīng)過醫(yī)生的問診。白塞病的診斷，一般包括幾個典型的方面，它有口腔潰瘍，有外陰潰瘍，這些是診斷要點。另外如果患者有眼睛的表現(xiàn)，有眼炎的話，也是診斷的重要線索。此外還有一些皮膚的表現(xiàn)，包括皮膚的結(jié)節(jié)性紅斑，皮膚的針刺反應(yīng)，也是跟診斷密切相關(guān)的。另外還有一些臨床癥狀，比如患者有腹部的癥狀，有消化系統(tǒng)的癥狀，有血管的表現(xiàn)，還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，都跟白塞病診斷有一定關(guān)系。所以白塞病診斷是綜合的診斷過程。

  

  01:29
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 14124次

• 結(jié)節(jié)性紅斑與白塞病如何區(qū)分

  白塞病的皮膚表現(xiàn)就是結(jié)節(jié)性紅斑，結(jié)節(jié)性紅斑一般是，單側(cè)下肢或者雙側(cè)下肢都可以出現(xiàn)，一般來說是一個小的結(jié)節(jié)，高于皮膚表面，同時有一些硬結(jié)，還可能會伴有皮膚的發(fā)紅，按上去會疼痛，也可能不按它也會疼痛。有的人像是蚊蟲叮咬之后的表現(xiàn)，但實際上不是蚊蟲叮咬所致的，它是皮膚的血管病變導(dǎo)致的。結(jié)節(jié)性紅斑除了白塞病之外，別的病也可以出現(xiàn)，最常見的像結(jié)核的超敏反應(yīng)、皮膚血管炎等也可以出現(xiàn)，這些病需要我們鑒別。需要去大醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科或者皮膚科，做進一步的鑒別診斷來排除。另外我們有些患者下肢的感染，他覺得也是結(jié)節(jié)性紅斑，它表現(xiàn)的是皮膚發(fā)紅疼痛、發(fā)熱，這種其實是軟組織感染，比如說像丹毒等等，也類似于結(jié)節(jié)性紅斑的表現(xiàn)。這種時候也需要去醫(yī)院，比如說外科或者是風(fēng)濕科，或者是皮膚科來進一步明確，到底是不是結(jié)節(jié)性紅斑。

  

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  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 4902次

• 小兒白塞病如何預(yù)防
  首先我們要了解小兒白塞病是一種什么樣的疾病，它是一種以慢性血管炎為基礎(chǔ)病變，出現(xiàn)的以口腔潰瘍，外陰潰瘍，眼炎，皮膚損害為特征，可以累及多個系統(tǒng)的慢性疾病。病情主要是以反復(fù)的發(fā)作和緩解進行交替的一種過程。在兒童身上起病的時候一般受累臟器較多，預(yù)后較差。這個疾病是沒有辦法預(yù)防的，只能通過早期診斷早期治療，制定個體化的治療方案，盡量避免出現(xiàn)重要臟器的損害，延緩疾病的發(fā)展。常用的藥物是根據(jù)病情的輕重程度，比如輕癥患者一般選擇對癥治療，使用一些外用藥物。對于合并重要臟器損害的，比如眼炎，血管炎，胃腸道受累則選擇糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。小兒白塞病無法預(yù)防，但是早期積極的治療可以明顯改善預(yù)后。
  語音時長 01:35”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-24 1481次

• 白塞病診斷標準
  本病的診斷標準如下，如果有下述的五項中三項或者以上者，均可以診斷本病。一、反復(fù)出現(xiàn)的口腔潰瘍。每年至少有三次醫(yī)生肯定得口腔潰瘍出現(xiàn)，并伴有下述四項癥狀中的任何兩項，相繼或者同時出現(xiàn)。二、反復(fù)的外陰潰瘍。要經(jīng)過醫(yī)師確診或者本人確有把握的外陰潰瘍或者斑痕。三、眼炎。包括前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等等。四、皮膚病變。常見的有結(jié)節(jié)性紅斑，痤瘡性毛囊炎，丘疹性膿皰疹等。五、針刺實驗成陽性。因為本病的口腔潰瘍，關(guān)節(jié)炎，血管炎，可以在多種結(jié)締組織病出現(xiàn)，因此一定要注意鑒別診斷。
  語音時長 1:27”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-05 8910次

• 腸白塞病做病理能診斷嗎
  病情分析：可以，白塞病在腸鏡下的表現(xiàn)主要是黏膜潰瘍，單個或多發(fā)，潰瘍一般局限于一段腸管或者彌漫分布，主要累及結(jié)腸，潰瘍一般比較深，50%可以合并穿孔，也可以看到裂隙狀潰瘍、鵝口瘡樣的潰瘍和長到3~5厘米的線型潰瘍，潰瘍之間的黏膜正常(和潰瘍性結(jié)腸炎不同)，也不發(fā)生纖維化和腸腔狹窄(可以和克羅恩病鑒別)，除潰瘍外還可以有血管炎，主要表現(xiàn)是炎細胞浸潤血管壁，累及的血管主要是靜脈和小靜脈。意見建議：腸白塞病做病理診斷，主要是為了排外惡性腫瘤以及鑒別克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，需要結(jié)合腸鏡下的表現(xiàn)才能得出正確的診斷，以便于指導(dǎo)臨床治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 2402次

• 如何診斷小兒哮喘
  病情分析：以下條件符合第1~第4或符合第4~第5，就可以診斷哮喘：1，反復(fù)發(fā)作喘息、氣喘、咳嗽、胸悶，多與接觸變應(yīng)原和氣體誘發(fā)因素有關(guān)。2，發(fā)作時雙肺可聽到以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。3，上述癥狀經(jīng)抗哮喘治療有效。4，排除其他疾病引起的喘息、咳嗽、氣促和胸悶。5，臨床表現(xiàn)不典型的至少具備支氣管舒張試驗陽性、抗炎治療后肺通氣功能改善、支氣管激發(fā)試驗陽性、PEF日間變異率≥13%其中一項。意見建議：考慮支氣管哮喘還應(yīng)該做過敏原檢查，在日常生活中避免接觸已知過敏物質(zhì)。加強護理，避免呼吸道感染，不能濫用藥物。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-02-07 1002次

• 小兒白塞病如何診斷？
  目前關(guān)于兒童白塞病的診斷標準并沒有，一般是借鑒成人白塞病分類標準進行診斷。我們知道白塞病它是一種慢性以血管炎為基礎(chǔ)病變的多臟器損害疾病。他的主要診斷標準分為五項，第一是指反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，一般是每年至少有三次可以肯定的口腔潰瘍出現(xiàn)。第二是指有反復(fù)的外陰潰瘍，經(jīng)過醫(yī)生診斷或者是本人必須有把握的外陰潰
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 121次

• 白塞病的診斷及治療？
  白塞病是一種多系統(tǒng)、多器官受累的全身性，自身免疫性病變，其基本病理改變是血管炎，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍，眼葡萄膜炎，生殖器潰瘍?nèi)?lián)征。其診斷標準為：一，必要條件是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍每年至少三次。二，下列四項癥狀中至少任何兩項相繼或同時出現(xiàn)：1，復(fù)發(fā)性外陰潰瘍。2，眼炎。3，皮膚病變。4，針刺試驗陽
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 115次