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結(jié)核性支氣管擴(kuò)張支氣管鏡檢查?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于肺功能嚴(yán)重?fù)p害,心功能不全,嚴(yán)重高血壓或者是心律紊亂是不能做支氣管鏡檢查的,對(duì)于全身狀態(tài)或者是其它器官極度衰竭,有出凝血機(jī)制嚴(yán)重障礙的應(yīng)該慎行,全面的支氣管鏡檢查應(yīng)該從觀察上氣道開始,特別注意上呼吸道粘膜的完整性和喉的功能。

觀察支氣管擴(kuò)張的時(shí)候要從支氣管的開口處仔細(xì)觀察,嚴(yán)格的按順序進(jìn)行,識(shí)別支氣管的擴(kuò)張、缺失、增多、變異,避免遺漏,支氣管擴(kuò)張時(shí)可以發(fā)現(xiàn),支氣管壞死物質(zhì),伴有引流不暢,吸出氣道分泌物是負(fù)壓不能太大,以免造成損傷和出血,影響對(duì)粘膜狀態(tài)和顏色的觀察,結(jié)核性的支氣管擴(kuò)張部位,一般于肺結(jié)核的發(fā)病部位比較一致,必要的時(shí)候在擴(kuò)張的部位采取標(biāo)本送細(xì)胞學(xué)和組織學(xué)檢查,同時(shí)可以吸取分泌物培養(yǎng),以明確病因。

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